牙齿矫正——“地包天”的原因和治疗时机

什么是 "地包天"？

"地包天 "的学名通常是 "反合 "或 "前牙反合"。当上门牙位于下门牙的舌侧时，前牙常常表现为 "月牙脸"。

地包天的原因  

1、遗传因素

前牙后缩有明显的遗传倾向。如果孩子的父母、祖父母或外祖父母有明显的前牙，孩子就更有可能出现 "嵌顿牙"。

2、后天的环境因素

(1) 不良习惯，如哺乳姿势不良，或上唇或下颌向前咬等。

(2)出牙期局部失调，乳牙滞留或早失，上恒前牙退缩，先天性无上恒切牙，乳尖磨损不足等，都可引起前牙退缩。

(3)其他疾病--术后唇腭裂患者、佝偻病患者、内分泌疾病如垂体前叶功能亢进等，均可引起前牙颌骨畸形。

"地包天 "的治疗时机

如果你的孩子有地包天，你不应该等到换牙之后，而应该尽早治疗。作为家长，你应该时刻关注宝宝的牙齿生长情况，不要因为觉得宝宝的牙齿迟早会掉，而忽视了它们。

1、乳牙期反合。3到4岁是最佳的矫正时间。可以在医生的指导下，通过佩戴活动矫正器和纠正不良的口腔习惯进行治疗。

治疗前 治疗中 治疗后

2、替牙期反合。8至9岁是正畸治疗的最佳年龄。如果只是单纯的牙齿反合，正畸治疗会相对容易，需要根据患者的情况，使用活动矫治器、固定矫治器，甚至用矫治器矫正骨骼不协调的情况来解除反合。

3、恒牙期反合。如果不及时矫正前牙，换牙后完成正颌手术，正畸医生就不能再通过生长调节等方法进行正畸治疗，正畸治疗相对复杂，时间长。

          如何预防 "地包天"？

1、对于存在的不良口腔习惯，如咬上唇、躺着睡觉、伸长下颌等，需要及早阻断不良口腔习惯。

2、鼓励母乳喂养。喂养姿势为45°角左右的仰卧位或半卧位，如果只能用人工喂养，最好使用符合解剖学原理的扁平奶嘴，以配合口唇的形状，以免漏气。另外，不管是母乳喂养还是人工喂养，都不建议平躺吸吮，因为长期平躺吸吮会使下颌过度伸展，容易造成乳牙反咬。

3、对于有遗传因素的人，可能是 "可预防 "的，建议尽快到专业牙医处做检查，一旦发现问题，就需要及早进行牙齿矫正治疗。