生酮是否对多囊肾有益？

2020年10月30日，加利福尼亚大学的韦伯实验室在加拿大多囊肾基金会的支持下，在一次在线会议上对多囊肾患者的生酮抑制多囊肾研究数据作了介绍。演讲分为两部分，第一部分是介绍实验室的研究结果，第二部分是问答环节。下面是第一部分的翻译。第二部分将进行总结和翻译，并在以后发表。

生酮知识的介绍

血液中的酮体水平：0.5-7毫摩尔。如果超过10毫摩尔，可能会发生酮症酸中毒。测量血液和尿液中的酮体水平很重要。在生酮作用开始时每天测试，然后每隔一天测试一次，稳定后每周测试几次。

脂肪代谢异常的人禁用生酮疗法。生酮作用会增加肾结石和高脂血症的风险，应在医生指导下进行，并有指标监测。

生酮饮食目前被用于治疗儿童肥胖症和癫痫，也正在进行治疗糖尿病、某些癌症和多囊肾的临床试验。

加州大学韦伯实验室关于生酮抑制囊肿的一些结果。

韦伯实验室用一份调查问卷收集和统计分析了117名遵循生酮饮食的多囊肾患者的数据，包括血压、体重、肾功能等。

试验设计

生酮饮食后的多囊肾患者的血液酮体水平为1.5毫摩尔。大多数生酮饮食的参与者禁食16小时。53%的参与者对其酮体水平进行了筛查。

认为生酮疗法改善了他们的健康状况的人的比例是88%（43%完全改善，45%部分改善）。

生酮的体重下降了91%，平均体重下降了8.7公斤。随着时间的推移，63%的病例体重下降保持稳定，37%的病例持续下降。

35%的病人在生酮后肾功能得到改善，14%的病人肾功能恶化，7%的病人肾功能保持不变。生酮者的肾小球滤过率从58.1改善到61.3，其中18名生酮饮食患者的肾功能从70.4改善到76.5。

68%的人在生酮后出现了一些症状，而32%的人没有症状。这些症状包括饥饿、疲劳、便秘、头痛、寒冷、口渴等。55%的人报告说，这些抱怨随着时间的推移而消失了。13%的人报告说，这些抱怨持续存在。

严重的不良事件包括9人胆固醇升高，3人心率加快，2人严重不适，2人肌酐升高，1人肾结石，1人胆红素升高，1人凝血因子下降，1人CMV病毒感染，1人维生素B水平下降，1人血压下降

总胆固醇水平从183增加到211，高密度从59增加到62，低密度从104增加到126，甘油三酯从139增加到126

生酮饮食能否得到控制，对多囊肾患者是否有困难？说遵循饮食非常困难的人占4%，而大多数人说遵循饮食是可能的，或者是困难但可以做到。

大多数人会向他们社区中同样患有多囊肾的病人推荐生酮饮食。

这项研究有一些不足之处，需要用更大的参与者样本进行更仔细和科学的分析。