无痕毛发移植术的存活关键点
一、毛发解剖知识
如何提高毛发移植的这个存活率的关键点，首先看毛发的解剖知识，常说的这个毛囊的如何能长出头发，主要是靠生发中心就是毛乳头。毛乳头的旁边的有立毛肌，有皮脂腺；毛乳头的下方有脂肪，有静、动脉，旁边有末梢神经。
脱发的类型的分很多种，其中最常见的一种就是雄性激素源性脱发又称早秃、谢顶，往往会伴随着脂溢性脱发；其他的脱发有斑秃，物理性的、化学性的、营养性的、感染性的、内分泌性的和精神性的脱发。
植发相对项目包括瘢痕植发，斑秃，额角发际线的调整，女性头发的加密和男性的头顶种植。
上图表明男性脱发分为七级，女性的分为轻、中、重度的等级。
上图可见，女性脱发往往是从中间开始到两侧延伸。男性脱发常见于头顶、发际线增高和头旋的稀疏。
二、毛发移植的操作流程
在操作过程中，操作的合理规范，存活率会更高。
1、面诊
脱发的发友来医院之后，首先要给他做一个面诊，要鉴别是什么原因引起的脱发，是发际线增高，头顶稀疏，因为斑秃，还是因为瘢痕，或者内分泌性的原因，还是因为减肥这样的原因要搞清楚。术前检查就能鉴别清楚到底什么源性的脱发。
2、手术
手术分为设计，提取，分离，还有种植。
①设计
设计环节要根据顾客的三庭五眼来设计， 就是下庭中庭，还有前上庭的比例是符合1:1:1。 如果是脱发的患者，在设计发际线的过程中要求宁高勿低的原则，头发资源不是无限制提取的，但是脱发的面积又是非常大，所以在设计这种发际线的高度的时候，要符合宁高勿低的原则。
②提取
设计完以后就理完，为提取做准备。
1、麻醉；麻醉如果是小面积的配比，就是利多卡因10ml+0.3的付肾+30ml的盐水，如果是大面积配比的话，会加一组罗哌卡因，加15ml的盐水。
麻醉的方式是环形封闭，麻醉包括两种。我的习惯是喜欢先从深层打一次；但深层吸收的比较快，时效比较短，但起步的时候的疼痛比较少，这样顾客容易比较接受；但是会打两圈，第二层打的就稍微会偏浅一点，偏浅的好处是吸收的比较慢，可以维持时间比较久，但同时顾客疼痛感明显增加。
2、膨胀液的配比；膨胀液是付肾1ml+盐水150m，膨胀液注射方式也有浅和深，如果是注射的比较深沉的，吸收的比较慢，止血的效果相对较差，这种方式不容易引起这种疏忽的斑秃。如果注射的浅层相对较浅，止血效果很明显。但更容易引起过性的疏忽斑秃。
之前讲的配比量的是常规的配比，如果顾客有高血压，有特殊的情况的，需要根据实际的情况来调整的配比。
3、提取；是从顾客的右侧开始到左边，医生是从左往右开始提取。 这样是比较方便助手拔出毛囊，可以提高手术的速度。我的习惯的是从上往下提取，也有一些医生是从下面往上开始提取。我的习惯是便于止血，一步一步提取完了压住再继续200以后统一去拔，观察一下式下毛囊的深浅程度，看看提取出的毛囊是否完整。
根据提取出来的毛囊可以判断毛发的粗细程度，毛发是否有卷曲，有时候做一些眉毛，特殊部位的毛发要根据毛发粗细程度来提取。 提取出的毛发需要摆放在低温的盐水当中，如果提取出的毛发有发现有干的，大概六分钟的时候，就会死掉。同时提取过程中，助手在处理毛囊，把一些多余的组织做一个瘦身的处理，这样方便种植。
③分离；要根据做的项目来来决定，像眉毛，发际线，胡须，鬓角，还有比基尼；这些地方的毛发是需要单租的单配的。建议分离时，佩戴放大镜，这样可以减少毛囊的损耗。
④种植，分为几种，1、切开裂隙法，就是常用的保湿刀打孔，打完孔了再统一种植。用这种方式是比较传统的方式。2、即插即用，用一个微针刺破头皮拔出来，再把肉捏子夹持的毛囊塞进去； 3、种植笔，先把毛囊装到种植枪上面之后，再次破头皮中刀。
3、术后注意事项
①前三天不能碰触。在头皮上还没有完全牢固，有可能不小心碰触的话有可能掉。术后呢，会包扎一个纱布，一般建议顾客24小时内24小时后拆除。
②一般三到五天就能愈合。所以三到五天后顾客可以用温水洗头所，术后的前三天以内是必须要用盐水冲洗。术后七天会有一些水肿，如严重的有可能会波及到颜面部，眼眶周围；但水肿的大概七天以后就完全消除了， 根据顾客的情况，适当的口服抗生素，止痛药，同时也可以适当口服消肿药。像消脱止、片仔癀一类的。
③术后七到十天，是清理血痂的时间。没有必要完全清理干净，分两次到三次都可以。一般建议发友在专业的植发机构来清理血痂的。
④术后的生长情况
从种植的当天到术后20天以内是恢复期；从20天以后到三个月以内是脱落期。 脱落期会有一些毛干会掉落，但是毛囊毛乳头还在头皮以内，会着时间生长，会有源源不断的毛发生长出来；术后第六个月就有发型长出来，这时候的密度不高，但是能维持一个形状，可以做一个造型；术后第九个月基本上长出90%的毛发。，这时候毛发的密度要更好一些；九个月到12个月，是剩余的毛发往出生长，这个时候如果有发现有生长不良，有需要修补的情况，可能需要二次种植，在九月到12月以后是可以进行第二次种植的。