试管婴儿|鲜胚移植和冻胚移植哪个成功率高？
只要你进入试管婴儿周期，你就会经常听到很多关于试管婴儿的专业名称，如“降调”、“促排”、“取卵”、“移植”、“鲜胚”、“冻胚”、“囊胚”等名称。尤其是到移植阶段，都不知道该选择鲜胚移植还是冻胚或囊胚移植？到底是“鲜胚”的成功率高还是“冻胚”的成功率高？今天小编就和大家唠唠，让大家花最少的时间来辨别它们之间的特性！
通常情况下，进行试管婴儿时，我们会使用促排卵药物促进一批卵泡生长，卵泡成熟后通过取卵手术将卵子取出体外，并与精子在实验室中结合形成胚胎。胚胎在体外不断发育，根据发育天数的不同，分为卵裂期间的胚胎和囊胚。如下图所示，发育到第5天的时候，就已经进入到囊胚期。
我们所说的胚胎全称应该是“卵裂期胚胎”，授精后44小时左右（2天的时间）受精卵分裂成四细胞，授精后68小时左右（3天的时间）受精卵分裂成八细胞。即在取卵后第三天进行移植的是卵裂期的胚胎，我们一般称其为“鲜胚”。
囊胚卵裂期胚胎的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。这就是我们所说的囊胚，这个时候的受精卵发育到第5—7天了。囊胚的培养有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎。目前，我院累计囊胚形成率约为72%，即不是所有胚胎都能养囊成功，但我院的养囊成功率已经是在一个相对高的水平了！
大部分情况下，一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎，而每次移植只需1—2枚胚胎。对于形成胚胎数量较多的夫妇来说，在保证有胚胎可移植的前提下，多余的胚胎可以选择养囊处理或冷冻处理。
鲜胚与冻胚的区别：是否对胚胎冷冻处理对于形成胚胎数量较多的夫妇来说，在保证有胚胎可移植的情况下，多余的胚胎将被保存在-196度的液氮中冷冻起来，因此，根据胚胎是否进行冷冻，又分成“鲜胚”和“冻胚”！
鲜胚：取卵周期获得并移植的胚胎；
冻胚：没有被移植，进行冷冻保存的胚胎；
总言之，按胚胎不同发育时段可分为卵裂期胚胎（3天）和囊胚（5—7天）；按照胚胎移植的周期，分为鲜胚移植周期或解冻复苏周期的冻胚移植周期。鲜胚和冻胚均有可能移植卵裂期或囊胚期的胚胎。
对于鲜胚与冻胚之间的比较，冻胚比鲜胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，对于细胞完整性的保存可能还达不到100%，可能会丧失部分细胞组织，存在降低胚胎活性的可能。所以从这一点来看，鲜胚的成功率可能会优于冻胚。
新鲜胚胎和冷冻胚胎各有利弊，需要根据实际情况，考虑患者的风险、性价比、时间的合理性等综合评估，选择适合患者移植的胚胎方式，而不是通过对胚胎简单的对比结果进行移植！
影响胚胎成功着床还有很多其他因素，如患者的情绪波动、移植后患者的身体行动等！即要保证胚胎的成功着床，需要我们每一个参与者对每一个环节的把控与耐心，不只是单方面好就能完全控制成功率，而是相互间的无间配合才能确保胚胎的成功着床。