党姐“鼻”需说 l 如何选择适合自己的自体隆鼻材料？

现如今可用于隆鼻（鼻背）的材料已经非常多了，硅胶、膨体、脱钙骨基质、以及自体肋软骨、自体真皮脂肪瓣、自体脂肪干细胞胶等等自体组织，当然还有注射治疗的各种玻尿酸。

今天我们主要谈谈用在鼻背上的自体组织。

目前鼻背移植物最常见的自体材料是自体肋软骨。因为市场的炒作和前两年网红鼻的过度流行，现在肋骨鼻和肋骨鼻修复的患者特别多。网红鼻因为之前耳软骨或者鼻中隔软骨的过度切取，再修复时自体材料只能用肋软骨了。

自体肋软骨

鉴于鼻尖需要用肋软骨，很多求美者就想着既然取肋软骨了，鼻梁也就一并用肋骨吧。抱这种想法的患者占很大一部分比例。那么鼻背放肋软骨效果究竟如何呢？

肋软骨放在鼻背的优势：

首先肋软骨取材丰富，在做鼻尖的同时，鼻背留出来4cm左右的长度，通过雕刻放在鼻梁上，抬高鼻背高度；其次自体材料能增强抵御细菌的能力，术后感染率降低，或者感染后通过保守治疗更容易控制。

全肋软骨隆鼻案例对比

但它也有缺点，由于自体肋软骨自身的特性，鼻梁处容易弯曲变形，术后若干年后仍可能出现鼻背的C型、S型、或者弓背抬高型弯曲。

在鼻内弯曲的肋软骨

如果患者自身的鼻部基础条件还可以，只是鼻背略微低一点，或者担心做完鼻尖后与鼻背衔接不好，亦或者原有鼻背不平整想修饰一下，自体真皮脂肪瓣也是一个不错的选择。

自体真皮脂肪瓣

自体真皮脂肪瓣一般取自臀沟处或者腹部，供区损伤小、不影响美观。适用于自身鼻梁高度尚可、鼻背不平整、或者多次手术后皮肤过薄的患者，术后真实、自然。

自体脂肪真皮瓣案例对比

因为自体脂肪干细胞胶的应用越来越成熟，如果患者仅仅鼻梁某一部位的高度略差，比如鼻根点、鼻尖上转折处等，可以考虑用自体脂肪干细胞胶充填鼻梁。

自体脂肪干细胞胶为胶冻状，能增加皮下脂肪的厚度，与自体脂肪颗粒比，在鼻背处有一定的支撑性。因为自体脂肪干细胞胶的制备率低（<15%），不适合大量的应用，而鼻背处恰好用的量比较少，1ML左右，因此也非常适用。

果冻状自体脂肪干细胞胶

总结：自体隆鼻材料中，自体肋软骨、自体真皮脂肪瓣和自体脂肪干细胞胶（脂肪胶）都可用于鼻背移植和填充，但三种材料的适应症不同，具体用哪种材料，要根据求美者自身鼻部基础和需要达到的效果来选择，适合的才是最好的。