下颌角手术影响会咬合么？

下颌角手术

   会影响咬合么？

柴医僧科普贴

下颌角手术会影响咬合吗？很多宝宝问过类似问题，这个问题其实有两步理解:

1.短期内会影响咬合么？

2.长期看会影响咬合么？

问题分析与解答

短期咬合问题

     首先来看短期的。由于下颌角手术中都顺带切除部分咬肌，所以短期内咬肌是属于“受伤”状态且咬肌体积大大减少，会出现咬合无力现象，原因跟刚打完瘦脸针差不多类似。但刚做完手术其实一般都是流食、半流食过渡到清淡软食，所以其实这个时期的饮食本来也并不需要很大咬合力。大家都知道取咬肌效果都是暂时的，随着咀嚼行为大大增加，咬肌也会渐渐“回弹”，如果不是长期保持吃软食的自我控制习惯，咬肌长回到切除前的状态也就是几个月的事儿。还有一方面就是术后软组织肿胀，因肿胀也会引发咬合无力甚至暂时的麻木感，这种随着恢复期和消肿，也只是个时间问题

长期咬合问题

     再看看看长期的，一般情况下，在正规医院有经验的轮廓专长医生的操作下，下颌角截骨手术恢复后不会影响咬合。值得注意的是，不能贪心截得位置过高或过多。也就是说不是心里所想，实际就能实现滴。毕竟做手术不是玩p图，不是图上画出来觉得好看就能实现，往往要注意有很多隐患，比如要保护颞颌关节和下齿槽神经。比如下图是一个宝宝“建议”（单方面要求）我设计到这样，不知道她从哪里看来的设计方法和灵感，她已经意识到要留角不做直接连到耳后根的这点挺好，但图上看到为了能截得更多更长，已经动到了下颌升支的上面部分，就有可能伤到颞颌关节影响后期的咬合啦。

    还有些心太急过度劈外板，导致传说中的"阴雨天牙疼，牙疼得不能咬硬的"，"牙齿不敢用力，害怕拔牙受伤骨折"等等，这些都不是下颌角手术的“副作用”，而是过度和侥幸冒险的结果。

课后总结

安全仍是第一位

末了，对于某些宝宝的有些提议和要求，我想说的是，并非老夫我孤陋少闻没见过或者技艺不精不会做（毕竟专业截骨20年，啥样的术式没见过？），即使有些名称包装得听起来hin新感觉高大上国际化，医学本质上还是那么点位置那么点事儿，不管取什么名词或者画什么好看的迎合“迫切改观明显”心理的图，只要伤到颞颌关节，只要碰到下齿槽神经，都是白说的，那就不是遐想，是瞎想了。