下睑下至：一个被网红带偏了的手术

大家好，我是整形医生王世勇。

说起下睑下至项目，很多求美者应该都听过，很多网红、主播们都很钟情于这个手术。原因是：做双眼皮+下睑下至能让眼裂的长度和宽度都很大的同时，营造出楚楚可怜的眼神。比如下图。

当姑娘们都很困惑为什么自己做了双眼皮内眼角，眼睛也变不成上图这样的时候，网上各种不合法的私人整形工作室，就开始炒作这个项目。所以给很多求美者，造成了人为的下三白情况。

部分年轻的女孩子不管什么下三白，认为戴了美瞳后谁也看不出来。为了美不管眼部正常的生理结构，影响眼睛的健康。

首先说明一点：非特殊情况，我一定不会给你做这个手术。

先说说它的手术原理：通过手术，人为的让下睑退缩（下睑向下移位）使眼睛睁得更大。简单的说就是把下眼睑往下拉。

作为求美者的你们，看上面的动图可能不了解，但从解剖学上讲，这是一个违反人体生理结构的手术，且术后并发症太多。

后期，我在修复时，难度也很大。而且这项手术对医生技术要求极高，术后效果很难把控。一旦修复失败，并发症非常多。

一、破坏正常生理结构

我们正常的下睑缘曲线（下睫毛根部位置）应与黑眼球下边缘紧密的贴合，这样才能对眼球和结膜起保护作用，下睑下至手术，人为的将下睑缘位置下移，破坏了下睑本身的生理结构。

使下睑角膜（白眼球）暴露过多在外面，没有了下睑缘的屏障保护，加大了引发眼睛炎症的隐患，术后可能会造成眼睛泛红、疲倦流泪等问题的出现。

大家可以试一下用手扒下眼睑，不用几秒钟就会有不适感，哪怕只是轻轻扒一下，时间久了也会不舒服。

二、造成眼部功能性问题

如果手术把握不当，还会造成下睑内翻和眼睛闭合不良的情况，下睑的睫毛会直接扫到角膜或者干脆睡觉时闭不上眼睛，有这些症状就麻烦了。

从内侧暴露睑板要比从外侧困难些，如果解剖或者手术操作不熟悉可能会伤及负责眼球运动的肌肉。出现下睑外翻、睑球分离、疲惫流泪等眼部功能性问题

三、加速衰老，形成三白眼

我们的下眼睑本身就会随着年龄的增加而慢慢“退缩”，是眼睛自然衰老时会出现的状态。大家可以观察一下身边老年人的眼睛，外眼角总是向下垂的，下睑的白眼球一般都比年轻人暴露的多。

而眼睑下至手术就相当于让下眼睑提前二三十年进入这种状态。眼睛外观出现下三白（三白眼），特别显老。

尤其对于本身黑眼珠上方暴露不足、眼睛无神的人来说，再露下眼白只会加重无神的感觉。并且手术后，可能会导致下睑支撑力量越来越弱。随着年龄增长出现外翻，睑球分离等情况。

四、那么这个手术，到底什么情况下能做？

如果你术前有下睑倒睫（睫毛向眼球方向倒长）的情况，我会适当使用，且结合下睑去皮一起做，这样可以使内翻向里倒的睫毛回到正常的位置。

再次提醒所有求美者，不是眼睛小就要利用下至术使眼睛变大。

需要医生术前综合评估，无神的双眼看看是否有下垂，有的话就需要提肌矫正来使眼睛变大，况且眼睛变大都是以上下睑缘不露眼白为极限，而不是一味的进行＂流行＂的下至术。

眼睛大是为了有神服务的，不能为了追求大眼，肆意破坏眼睛健康的生理结构。眼睛大了，却闭不上了，眼睛大了，却豁口、外翻了。这样的大眼睛又能为你的美丽增色几分。