科普 | 傻傻分不清楚的小颗粒脂肪、纳米脂肪、脂肪胶

随着自体脂肪的应用越来越广泛，小颗粒脂肪、纳米脂肪、脂肪胶等名词接踵而至。在门诊提到面部填充的时候，常常会有求美者问：「我需要用哪一种脂肪呢？哪一种效果会更好呀？」

这几个概念常常让大家一头雾水，再加上如今网络信息如此发达，难免夹杂着一些错误的或是夸大的信息，许多求美者甚至对它们产生了错误的理解。今天笔者给大家说道一下这些傻傻分不清楚的「脂肪们」！

脂肪组织里面包括脂肪细胞以及血管内基质成分（SVF）。脂肪细胞在注射的部位存活之后，可以起到增加容量的作用。SVF 是指包括脂肪干细胞、脂肪前体细胞、血管内皮细胞等在内的一系列细胞的总和，具有分泌多种细胞因子、生长因子的作用，能促进组织修复及再生。

常用的脂肪种类包括大颗粒脂肪（macrofat）、小颗粒脂肪（microfat）、纳米脂肪（nanofat），以及 SVF 脂肪胶（SVF-Gel）。

大家知道，脂肪填充是把自身的皮下脂肪通过吸脂针吸取后，再经过一系列处理后移植到想要的部位，如面部、乳房、臀部等等。吸出的脂肪颗粒的大小是由吸脂针的侧孔大小决定的。

我们通常说的脂肪一般是指大颗粒脂肪，直径在 1-3 mm 左右。这种脂肪中具有大量的脂肪细胞和 SVF 细胞，可以广泛应用在需要增加容量的部位，比如乳房、面部和臀部等等，特别是需要大容量填充的部位。

而一些需要精细填充的部位，如泪沟、上睑、痘坑，及一些较深的皱纹等等，就需要用更细一些的小颗粒脂肪在进行填充，才能达到较好的效果。直径小于 1mm 的脂肪颗粒就可以称之为小颗粒脂肪。小颗粒脂肪同样具备脂肪细胞和 SVF 细胞。

纳米脂肪并不是真的纳米级别大小的脂肪，是把普通的脂肪颗粒通过注射器反复推注，破坏脂肪细胞的结构，而制备成了乳状的混悬液。纳米脂肪中没有完整的脂肪细胞，而是一些脂肪细胞的碎片、脂肪细胞破裂后释放的油滴，以及大量的 SVF 细胞。因此，纳米脂肪没有容量填充的作用，但仍然能具有分泌作用，能起到组织修复再生的作用，可以用在泪沟、上睑以及一些皱纹的填充。

SVF 脂肪胶是将制备好的纳米脂肪再次离心，去除混悬液中的油滴成分，进一步浓缩了 SVF 细胞成分，并制备成胶冻样的质地。SVF 脂肪胶中也没有完整的脂肪细胞，因此也不能起到容量填充的作用，它更多的作用来自 SVF 细胞的分泌作用，因此也可以用在泪沟、上睑以及一些皱纹的填充。另外，SVF 脂肪胶的制备过程需要大量的脂肪组织，因此仅适合小面积的填充。

脂肪填充的最终效果好坏、是否出现结节等并发症，与脂肪获取、脂肪处理、脂肪填充等各个步骤都息息相关，其中涉及的学问有许多，远远不止是把脂肪「吸出来、打进去」这么简单。对于每位求美者，专业的医生会根据不同的需求选择最适合的脂肪种类，只有「对症下药」，才能达到更好的效果！