89期，露龈笑，骨性凸矫正，女汉子牙医的变美经历
前后对比视频只有80多秒，
但耗时27个月收集！
基本信息
性别：女；年龄：24岁；职业：口腔医生主诉：龅牙，露龈笑现病史：否认正畸治疗史和不良口腔习惯既往史：儿时扁桃体肿大病史未手术家族史：父亲有类似情况
侧面分析：突面型，颏部后缩
正面分析：面部稍不对称，右侧稍大，开唇露齿，微笑露牙龈
颞下颌关节检查：开口度及开口型未见明显异常，开闭口关节区无杂音，无触痛
口内检查及模型情况：
高位笑线，系带附着未见明显异常，伸舌居中，舌体运动正常。
牙周良好，磨牙尖牙中性偏远中关系，牙弓稍窄，前牙中度深覆盖，
上牙弓无拥挤，下牙前牙区域拥挤度约5mm，
中线正，下切牙切端少量磨损
spee曲线深约1mm，前牙Bolton比：78%，全牙Bolton比：92%
覆盖5mm，覆合3mm
X线片检查分析：
全景片：左下智齿近中水平阻生，髁突及下颌升支基本对称
侧位片提示：骨性一类，均角，下前牙唇倾前突，侧貌突
诊断：
骨型：I类，均角
牙型：安氏I类错颌，中度深覆盖，下牙中度拥挤
软组织：突面型，露龈笑
问题列表：
1，露龈笑
2，侧貌突
3，下牙拥挤
治疗目标：
1，排齐整平上下牙列
2，磨牙尖牙关系I类
3，内收上下前牙，稍扩弓
4，改善侧貌突
5，改善露龈笑
正畸治疗计划：
1，拔除14，24，34，44，上颌强支抗，下颌中度支抗
2，上颌前牙区植入1.5*8mm支抗钉两颗压低前牙
3，颧牙槽下区植入2*12mm支抗钉两颗内收前牙
4，全口固定矫治，DamonClear高转矩托槽
张慧男老师的颧牙槽脊下区植钉秘籍请笑纳
植钉后右侧支抗钉初期稳定性不佳就更换到近切端牙龈处植
左侧支抗钉勉强可以用
还好当年留下影像，才知道植入方法有误
错误方法请避免！！！
当年前牙的支抗钉植入方法：
边植边变方向，不对！！！！！
正确的前牙区植入方法：
支抗钉垂直骨面直接拧到位，
不用变方向！
植入正确的前牙区钉脱落几率极低！！
短命的骨钉只撑了4个月，
压低效果还是有的（见下图）
这几个月并无特殊处理环节，
前鼻脊下区植入之前松动的钉
如图：右侧钉为参考，
可见前牙压低3mm左右
26月时拔牙间隙几乎关完，
发现左上1牙根偏远中，重新定位
换1925软丝
全景片见左上1平行度问题
结束矫正侧貌算微凸
重叠图可见上颌支抗控制较好，
前牙几乎控根压低+内收
ABO测量项目：DI和CRE