鼻翼缩小之外切鼻翼法 宽大鼻翼将迎刃而解

鼻翼缩小属于鼻综合中的常规项目，针对鼻翼面积宽大、外扩、形态较圆的均需采用外切鼻翼术式。所谓鼻翼外切就是鼻翼外向鼻孔内环形切除部分组织重新定位缝合，好比裁剪多余的布料把大衣服改小，缩小的是鼻翼的面积和周径，改善鼻翼宽大、外扩、鼻翼形态不佳等问题。术前医生要结合裁剪后鼻翼周径和形态的变化、包括对鼻尖高度的影响，对鼻翼所需裁剪的区域、宽度进行精准设计和切除一次到位，更要精细的缝合，这样术后切口痕迹才会不明显，外切鼻翼可以改变整个鼻子的秀气程度，其重要性不言而喻。

01

鼻翼缩小认识误区

有些医生观点为抬高鼻尖后鼻翼自然就变小了，虽然鼻尖抬高会一定程度牵拉改变鼻孔和鼻翼的形态，但鼻尖需抬高很多宽大鼻翼才会有明显改善，但过高的鼻尖势必会显得非常突兀不自然，临床上我们见过不少这种反面案例，故不能通过此方式调整鼻翼。对于鼻翼面积宽大、弧度圆且外扩、严重影响鼻子整体秀气程度的情况，想要改善只有通过鼻翼外切，裁剪多余的皮肤和组织让鼻翼周径从根本上减小；

02

鼻翼缩小是否可以单独进行？

有不少患者只是想单纯缩小鼻头或鼻翼，鼻头或鼻翼单项处理以后会带动鼻子其它部位的改变，变化比较明显的为鼻头高度，是否可行要看个人鼻部基础，务必要来院面诊。单纯外切缩小鼻翼后理论上存在的两个问题：1、鼻头视觉上变大一些（虽然鼻头本身不变，但鼻翼变小后会显得鼻头变大了）2、鼻尖降低一些（因为祛除部分皮肤组织后，切口拉拢缝合力量会降低鼻尖）。

03

鼻翼缩小后对鼻尖高度的影响

鼻子各个部位的调整是相互制约和影响的，具有联动效应，鼻翼外切缩小后皮肤和软组织减少，而鼻头皮肤面积是影响鼻尖延长或抬高的制约因素，所以鼻翼外切势必影响鼻尖的延长和抬高；对于鼻翼面积肥大、鼻尖低短都存在的患者就要考虑主次，如果鼻尖延长和抬高是重点解决的问题，那么鼻翼外切就要暂时放弃或二次手术进行。

04

如何决定是否需要做鼻翼外切？

凡是鼻翼面积过大、严重影响鼻子整体外观和秀气度的理论上都应该裁剪让其变小；以下几种情况可以考虑暂时不切，1、过于纠结鼻翼外切疤痕者，鼻翼外切切口会留有疤痕，恢复后一般不会过于明显；2、鼻尖过于低短需最大化延长抬高者，鼻翼皮肤裁剪后鼻尖的抬高会受限一些；3、鼻子和鼻翼基底一起手术的，鼻翼基底填充不能和鼻翼外切一起做；

05

鼻翼外切切口疤痕问题

由于鼻翼外切的缝合方式为半垂直缝合，决定了术后多少肯定存在切口疤痕问题，一般情况下完全恢复后均不太明显。鼻翼外切切口应选择在鼻翼底缘靠上1mm左右，但临床上很多医生把切口选择在了底缘外侧的面部，这种术后疤痕就会比较明显，且无法修复。