为什么有人做了下颌角手术脸还是大？

众所周知，下颌角手术的对抗“大脸”的最后一道壁垒，也是最有效的壁垒。很多困于脸大的姑娘都亟待改变，有人可能通过瘦脸针或者面部吸脂就能改变，有人可能即使知道自己是“骨性”脸大，也希望通过其他非手术方式改善，直到被现实毒打，明白下颌角手术才是改善大脸的唯一途径。

很多小仙女都知道下颌角手术能“瘦脸”，但如果，你认为只要做了下颌角手术就能获得迷人的“小V脸”，就错了。如果你的下半脸型又宽又扩，想要正面侧面都变小，光做下颌角是远远不够的，所以高院长在设计长曲线截骨手术的同时会加入外板手术。
有小仙女可能会问：什么是外板手术？
我们用骨骼模型看一大概的手术区域。

1：下颌升支，

2：下颌骨外板去除区，

3：下颌角截骨区，

4：牙槽骨区，

5：磨削区，

6：下颏整形区。

2号区域这一块，就是下颌骨外板，是一个斜面。劈除或者打磨这个区域，能改善面颊的厚度，直观上从正面看会有明显的“小脸”效果。

有个小仙女来问我，高院长做下颌角外板是打磨的还是劈除的？别人都说打磨的方法没有劈除方法好，劈除外板能去掉的更多，是不是真的？听到这种理论我心里也是有点迷茫，这是哪来的理论啊，我都没有听说过。
在陪同院长面诊的时候，小美真的发现有些小姑娘喜欢自己去搜索，然后自己得出一大堆神操作的答案。可是真正的医学知识没有那么简单的，网上有很多东西都是似是而非，有疑问，还是要及时向医生提出，才能获取正确的解答。

外板劈除和下颌角截骨不一样，外板是皮质骨，它有一个非常不好的特点，就是如果在去除外板的时候过于暴力，暴露了骨髓，就会触发强烈的增生。所以下颌角外板去除手术，不是劈的越多越好，因为如果劈除太多，造成创面过大或者暴露了骨髓，术后也会很快增生回来，得不偿失，这就是外板的生理特性。而磨除的方式可以做的更细致，不会对下颌骨造成二次伤害，更好的保护下齿槽神经。
所以不管是磨除或者劈除，外板能去除的最大限度是都是一样的，不存在劈除能多劈一点的说法。

有经验、有资历、有技术的医生，会把劈外板的厚度控制在3-5mm左右，如果不是过于畸形的下颌外板，这个厚度差不多就是它的极限了，控制在安全线内的最大效果，两侧总共最多缩窄1cm。看起来这个数字不那么喜人，但是放在脸上，足以给你“换头”的效果！

那么有小仙女可能也会有上面提出的这个问题：劈外板和外板打磨究竟哪个更好？
对于外板手术，每个医生都有自己擅长的方式，不管是磨除还是劈除，手术中都需要非常精细的操作，最后的效果都是一样的，没有高下之分。
劈外板适合祛除骨头较厚，瘦脸效果巨大，对医生的切割手法要求极高，因为切面平整，一般不会有增生情况。术后肿胀稍重，恢复的时间比磨骨长。磨外板适合骨头较薄的情况，因为打磨原因，术后肯能会有骨性增生，但完全不会影响手术效果（关于磨骨后产生的骨性增生之前有写过《下颌角手术后会增生？甚至增生到比术前还大！what？你在逗我吗？》）术后肿胀较轻，恢复时间相对较快。

总而言之，想要取得更好的正面瘦脸效果，可以选择外板手术，但是选择医生一定要仔细鉴别，不是所有医生都会做这项手术，好的医生不仅可以帮助你最大化瘦脸，更重要的是保证你的手术安全