桩冠烤瓷牙松了，怎么办？
但是在长期使用过程中也给患者带来不少困扰，如：引起牙龈发黑、临床核磁共振/X线检查时需要拆冠、烤瓷冠粘接性能受到口腔环境及日常使用不当影响产生牙冠松动，但是反复松动再粘接效果不好，若重新制作备牙，后期牙冠粘接稳定性及基牙承受力不可保证。
那有没有更好的方式既能避免磨除邻牙，又能兼顾稳定耐用的性能呢？不妨通过接下来的病例来思考。
01
病例背景
● 患者信息
左上前牙为烤瓷修复体，于数年前在外院制作，后因反复松动前来就诊。
● 检查
21为金属烤瓷冠修复体，边缘不密合，松动度II度。
● CBCT检查
21根管内有高密度充填影像及金属桩影像。 拆除冠修复体后，发现21牙体组织位于龈下约1mm。
● 治疗计划
21即刻种植，即刻修复。
02
治疗过程
微创拔除21， 按照理想的三维位置进行种植体植入，椅旁制作临时修复体。3个月后进行临时冠的调改，使11、21龈缘平齐，软组织成熟后，行个性化取模，全瓷基台全瓷冠行最终修复。
● 同期安装即刻修复临时牙
● 术后三个月复诊照片
● 最终牙龈塑型完成
● 最终袖口、牙龈情况
● 个性化压力印模转移
● 取模完成外送加工
03
种植牙冠完成
04
戴牙
● 基台戴入
● 最终修复戴牙完成
● 术前术后对比