减少皱纹，Pick哪一样？（二）

上一期我们聊了肉d素可以去除动力性皱纹，填充剂可以去除静态性皱纹。填充剂除了大家非常熟悉的玻尿酸，还有自体脂肪等。这一期我们就来来聊一下玻尿酸。

一.玻尿酸本尊

玻尿酸本名叫做透明质酸钠，简称透明质酸，人的皮肤里就有天然的透明质酸，它具有亲水性，可以保留皮肤水分，保持皮肤的光滑和弹性。其最早在医学上应用是用于眼科白内障手术，临时支持手术空间（即填充）。目前玻尿酸被广泛用于面部填充，如我们常听说的丰太阳穴、苹果肌等等，此外还可以局部填解决静态性皱纹。

常常有人问外涂型或口服的玻尿酸可以补充皮肤的玻尿酸，达到抗皱效果吗？不想交智商税的姐妹们看过来，敲黑板划重点啦：

玻尿酸的分子量很大，任何一种涂抹型玻尿酸都不会被皮肤吸收，也没法进入皮肤深层，所以就无法实现微商、网红所宣传的提拉除皱效果，口服的玻尿酸也无法达到上述目的。当然，如果你只是想外涂来保湿锁水，仍然还是可以买买买。

二.玻尿酸怎么选？

目前市面上玻尿酸品牌繁多，进口的有乔雅登、瑞兰、Princess、伊婉等，国产的也有润百颜、润致……这些品牌自身还有多个产品，每年都会有一些新品上市，可以理解为苹果手机更新，成分或者配比多少改变一点点又出新品。

产品的主要成分都是玻尿酸，有的产品会添加麻醉剂利多卡因或添加延缓玻尿酸的吸收的成分。其中各产品的玻尿酸分子量和交联度也存在差别。理论上，交联度越大、分子量越高的玻尿酸，就越硬，维持时间越久。

求美者可以根据不同需求进行选择，例如交联度低的可以用于抚平皱纹，例如去除鱼尾纹、嘴角纹、鼻唇沟等皱纹；交联度更高的产品，主要用于面部填充重塑轮廓，例如丰苹果肌、丰下巴、丰额头、隆鼻等。

三.玻尿酸填充可以维持多久？

由于玻尿酸的维持时间短，事实上，注射性玻尿酸的维持时间因注射品种、患者注射部位等不同而不同，一般是8-12个月左右。

四.玻尿酸注射安全吗？

玻尿酸免疫原性低，因此不需要预先进行皮试注射。但有报道称，少部分患者注射玻尿酸之后出现迟发性过敏或超敏反应，如注射部位发红、瘙痒，甚至会有肉芽肿的形成。因此，玻尿酸不应用于有过敏史或多次严重过敏史的患者。

此外，注射玻尿酸也有一定的风险，临床上可见血管栓塞导致失明、皮肤坏死（常见于鼻尖部位注射）、结节等并发症。

因此，求美者选择正规的医生以及正规的产品是非常重要的。使用正规的产品可以减少过敏的发生，正规的训练的注射医生可以有效的降低并发症的发生率。