种植牙，想种就能种吗?

　　随着人们生活水平的提高，口腔保健也逐渐引起人们的重视。种植牙作为一种新型的无邻牙破坏性的修复技术，已经成为越来越多缺牙患者的首先选择。我们世界医疗网有幸采访了同济大学附属东方医院口腔科主任黄远亮教授，来和我们广大患者一起来聊一聊种植牙和口腔保健。

　　国人的观念里，看牙不仅贵，而且还遭罪。对于看牙很贵这个问题，黄教授解释道，实际上还是因为国人的保健意识比较淡薄，在中国的大城市上海，北京，广州等，看牙其实并不贵。我们现在的国家公立医院的价格都是由国家定标的，和国外相比，中国牙科的医疗费用应该是相对便宜的。所以很多患者需要转变看牙贵的这个观念，更不能应该我国牙科医疗服务高而不去就医。其实我们国家的基本医疗保险还包括了洗牙，所以只要有这种口腔保健的意识，应该经常到医院里面来半年洗一次牙，一年洗两次，实际进行一次口腔的洗牙的过程就是口腔内所有牙齿的一次体检。

　　据黄教授介绍，种植牙是我们目前口腔牙齿缺失的一个蕞为先进的治疗技术。国际上从上世纪六十年代的第壹个病人到现在，种植牙已经有四五十年的历史了。在中国，是1994年开始真正的使用到所谓的Branemark牙种植体系统，直到今天，已经有相当多的牙缺失患者从中受益。所谓种植牙，它完全是一个独立支持的人工牙根，它不需要像传统的修复方法，把前后的牙齿磨小后做一个固定桥，也不需要做一个前后有挂钩的活动假牙。传统修复方法有很多的弊病和缺点，比如说活动假牙固定的不是很牢，一不小心会顺着食道进到胃里。固定假牙又会损伤天然牙，而种植牙是一个全新的概念，所以近年来，不论是我们的大小国立医疗单位，还是多元投资的民营医疗机构他们很多医生都渴望学习这种技术，为病人服务，病人也受益颇多。

　　种植牙是想种就可以种的吗？对此黄教授解释道，不是每个人都具备种植牙条件的，患者首先需要到医院来接受检查，比如临床检查，这是第壹步，听听病人的诉求，经济条件，以及他的植入骨的情况，能否满足口腔种植的需求，即它的宽度，它的高度，它的密度。包括这个病人的全身状态，有没有心脏病，糖尿病等等。这些评估好以后，根据种植的蕞低评估标准，可否满足种植要求，如低于基本条件是否可以去创造条件进行种植修复，另一方面，如果说患者条件很好，那我们就可以为这个患者首先选择缺失牙的种植技术。如果他的经济条件不好，我们可以次之，比如固定修复或者活动假牙修复。

　　很多老年人牙齿缺失严重，牙槽骨也日渐萎缩，这样的情况能否做种植牙？黄教授表示，年龄不是问题，只要他的身体状态，他的精神状态和他的配合程度，尤其是他的被种植的区域的骨头的质量符合种植牙的标准，是完全可以接受种植的。并且现在很多子女表示愿意出资金为老人种植，老年人在接受种植牙手术后牙齿将焕然一新，吃饭香又显年轻。

　　许多患者蕞关心的问题就是种植牙的价格和寿命。那么我们应该如何选择种植牙呢？据黄教授介绍，种植牙分几种，首先是国外引进的，包括Branemark，Nobel，ITI straumann , ?AstraTech等牙种植体系统，这些都是国际的品牌。近几年来，国内有很多的公司，厂家，研究者，包括大学都在研发我们中国自己的牙种植体系系统。有些已在临床试验中，甚至有些已经商业化了。当然国内的牙种植系统还有待完善。关于种植牙的寿命问题，医生是不能保证终生的。种完以后，要注意种植牙的维护和保养，还要注意口腔保健，这样才能延长种植牙的寿命。

　　对于种植牙在日常生活中的维护和保养，黄教授给出的建议是，患者种植以后的1个月，第3个月，半年和1年，甚至两年，要到医院来定期检查。患者需要按照严格的随访计划来定期回访。当然如果在这个阶段中，碰到一些异常，要及时得给医生打电话或借助微信沟通，或者到医院来检查。因为有的时候疲劳甚至有一些咬合的创伤会造成种植牙感染会或损坏。所以患者只要有异常，需要尽快就医。

　　黄教授："随着我们生活水平的提高，大家对于保健这一块越来越重视。但是口腔保健意识相对来说还有点不足，所以呢希望我们广大读者能够从现在开始做起，不单单是9月22号的"爱牙日"，一定要终生呵护我们的牙齿。比如说我们早晚刷牙，选用电动，声动牙刷等。使用冲牙器把间隙里面的一些食物给冲掉，这些都是一些保健的措施。同时，要经常得到医院，一般来说是半年洗一次牙，做一次口腔检查。洗牙不单单是清洁牙齿，还能在一个小时之内给你的每一个牙位都做一个检查，从而给出下一步的治疗建议。"