耳软骨隆鼻一定会塌吗?
耳软骨打造的鼻尖支撑不稳定,这是很多做过耳软骨隆鼻的朋友都非常担心的问题,耳软骨隆鼻术后,鼻子会不会塌?鼻尖会不会消失?今天就来跟大家说说这个问题。
首先我要给出的答案是:"当然不会"。我在这里纠正一下这个问题,有些耳软骨鼻综合症最后会"没有鼻尖",并不是耳软骨吸收的问题。
为什么有些耳软骨鼻隆鼻后会塌陷呢?鼻尖会下垂吗?
鼻尖下垂主要有两个原因:一是手术医生技术不够娴熟,没有搭建鼻部支撑;二是搭建鼻尖支撑时没有处理好,比如筋膜覆盖。
耳软骨隆鼻的材料介绍:
"结构一体化隆鼻技术"--榫卯生态鼻整形是独创的技术,不用担心鼻尖塌陷、下垂的问题。榫卯技术是传统鼻部整形技术在结构构造上的升级和创新。首先,采用植入物抬高鼻背,同时根据古建筑力学中的骨架原理,采用榫卯连接结构,打造生态仿生鼻尖。在支撑性、柔韧性、稳定性、生物相容性四个方面都发挥到极致,形成仿生级的鼻部生态支架重建,强调鼻部整体结构的协调性和稳定性。术后不怕揉捏,不易变形,从而达到术后更稳定的长期效果。耳软骨移植的成活率非常高,正常的吸收率一般在10%以内,所以不用担心以后会过度缩小。
最早研究的榫卯技术是针对肋软骨的,现在逐渐应用到耳软骨上。无论哪种材料都可以用来做榫卯鼻。一般来说,对于原发鼻部基础条件好、耳软骨发育厚度适中、术后变化要求合理的患者,耳软骨就可以了,对于原发鼻部条件较差的患者或修复后的鼻部,甚至是多次修复的患者,最好在体检后进行自体软骨植入。说到底,耳软骨隆鼻并不稳定,其实大部分情况还是由医生的技术决定的,当然,对于那些不适合做耳软骨隆鼻的人就不在说的范围内了。
如何取出耳软骨:
1、切口设计
确定耳软骨切口的部位和形状,用不脱色的记号笔在耳廓后皮肤上标出切口线,距颅耳沟5-10ram,与颅耳沟平行。切口的长度应足以满足手术的需要。
2、局部麻醉
用肿胀麻醉液(0.2%利多卡因,含1:40万,肾上腺素)进行后、前皮下浸润麻醉。
3、软组织切口及耳软骨的暴露
沿切口线切开整层皮肤,在皮下松弛层进行钝性分离,将皮肤与耳软骨分离,露出耳软骨,耳软骨的暴露面积取决于切除软骨的数量。
4、耳软骨切口
用两个双齿钩反向牵引,充分暴露软骨,标记软骨切口形状,用小圆刀片轻轻剪开整层软骨。用小弯剪刀沿切口线进入软骨,分离耳前膜下软骨,取出耳软骨片。同一手术可一次取出多块耳软骨。
5、切口封闭
仔细止血后,用6-0尼龙缝合线间断缝合皮肤切口,外敷料覆盖。
耳软骨隆鼻术的6大特点:
1、组织相容性和稳定性
耳软骨隆鼻的吸收率低,在没有血液供应的情况下也能存活,且能与鼻部局部组织融合,所以容易固定,不会移位。
2、操作相对简单
耳软骨与中隔软骨、肋软骨相比,相对容易取出,对手术医生和器械的技术要求较低。
3、易于雕刻和塑形
通常隆鼻的形状是固定的,不能制作出漂亮的鼻尖,但使用耳软骨可以满足形成鼻软骨、抬高鼻尖的复杂需求,可以防止鼻部变形、穿孔等并发症。
4、触感真实
耳软骨隆鼻后,不用担心与鼻子的正常接触,推拿时感觉鼻子柔软逼真。
5、隐性疤痕
软骨可以从耳廓前部或后部切除,即使通过前部切口切除软骨,由于切口位于甲腔边缘内,疤痕隐蔽,多数情况下,通过后部切口切除软骨。
6、切取量几乎可以满足需求
要想同时矫正鼻部外观和鼻梁高度,一般用鼻膈软骨加单侧耳软骨即可。一般的鼻尖整形,一般用单侧耳软骨即可,但如果需要大量使用双侧耳软骨也可以。