妇产科医生讲解试管婴儿流程时间表

试管婴儿所需要的时间长短根据患者的具体情况、用药方案和医生的技术不同而不同，没有统一的标准。一般来说，试管婴儿的整个过程是1-2个月，具体的时间分布要根据患者的自身情况和其他因素而定。

试管婴儿的过程：

（1）前期检查

双方都要做全套的食道检查。一般时间为1-2个月，女方需要完成一些基本的检查，如性激素、妇科检查和抽血项目检查。男方还需要进行精液检查和血液检查。

（2）排卵监测

具体方案要根据你的情况而定，长方案一般在黄体期中期，即月经第21天左右开始，使体内的促性腺激素处于低水平，月经第8天左右开始，短期疗程一般在月经第2天或第3天开始服用促排卵药物，同时用B超监测卵泡生长情况并抽血，注射HCG后36小时取卵。

（3）卵子的取回和转移

卵泡发育药物10天后，卵泡发育成熟，在B超引导下经阴道穿刺取卵。培养3天后，将受精卵发育成胚胎，放入子宫内，如果有多余的胚胎，则将其冷冻。如果胚胎培养5天，就会发育成囊胚，但前提是有足够的胚胎进行培养。这就好比胚胎之间在同一起跑线上的比赛，速度快的胚胎很有可能发育成囊胚。

如果周期内不适合移植，则将所有胚胎冷冻，待子宫内膜厚度合适时，再进行身体和子宫内膜的调理移植，在移植时，医生会用一根很细的移植管，将胚胎通过子宫颈放入母亲的子宫内。移植胚胎的数量要根据年龄、胚胎质量和以往的试管婴儿结果来决定，一般移植1-3个胚胎即可。

（4）黄体支持

由于应用促排卵药物和平时取卵周期黄体功能不全，需要补充黄体酮/血清素和（或）绒毛膜促性腺激素和口服补充葛兰素和达菲酮等黄体支持。

如果没有怀孕，则停用黄体酮和口服药物，等待月经来潮。如果怀孕，视情况继续黄体酮支持。

（5）确认怀孕

胚胎移植后14天左右测量血清βHCG，确定是否妊娠。胚胎移植后28天左右经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠及有无胎心搏动，孕周11-13周预约NT（胎儿宫颈透视）超声检查。孕12周后，您将转入产科进行定期检查。

几种影响试管婴儿成功率的主要因素

（1）求子路时的拖延症

现代家庭，尤其是都市白领家庭，总是有这样的想法：先把事业搞上去，然后再生孩子，如果不行，可以做试管婴儿，所以不急，其实，女性的卵巢功能和生育能力在35岁以后就开始下降，因为各种原因错过了受孕的黄金时期，直到卵巢功能下降后才  "无力回天"，如果在果实累累的时候一个都不摘，到了冬天可能连树上的畸形果都没有，所以，生孩子要趁早，其实，做试管婴儿并不复杂，所需的时间也不多，女性只需28天，男性只需1-2天，合理安排时间，对工作和生活的影响很小。

（2）盲目强调促排卵次数

经过多年的临床实践，不孕不育医生认为，试管婴儿进周后最理想的促排卵效果是1个新鲜胚胎和2个冷冻胚胎移植获得10-15个左右的卵子，一次取卵的累计成功率在70%左右，是最安全有效的状态，但在实际操作中，患者总是希望尽可能多的取卵，卵泡数量过多，往往意味着卵巢过度刺激，卵子的质量也不一定好，不利于试管婴儿的效果，面对促排卵，最好听从医生的建议，适可而止，不要刻意追求卵子数量，也不要互相攀比卵泡数量，造成不必要的心理压力。

（3）刻意追求多移植

在试管婴儿移植过程中，很多家庭为了提高试管婴儿的成功率，要求医生一次植入多个胚胎，认为多移植一些总会有成功的胚胎，其实，被认为是  "安全  "的东西并不安全，一般情况下，医生不建议多次植入，多次怀孕的成功率并不比单次怀孕的成功率高，根据国家规定，35岁以上的患者一次最多可以植入3个胚胎，35岁以下的患者一次最多可以植入2个胚胎，以减少多胎妊娠的发生。

（4）无法控制心理压力

情绪对试管婴儿的影响早已被证实，研究表明，心理压力过大的患者试管婴儿妊娠率明显降低，焦虑、紧张、抑郁等不良精神和心理因素可能会导致内分泌失调，也可能会造成子宫肌肉收缩的紊乱，很多试管婴儿妈妈都知道不良情绪对试管婴儿结果有影响，但还是不能很好的控制自己的情绪，不过不管有多大的困难，准妈妈们都应该放松心情，改善生活方式，适当锻炼身体，多和家人沟通，寻求心理支持和帮助，有助于提高试管婴儿成功率。