产科医生告诉你,试管婴儿分几步
近年来,试管婴儿技术得到了大众的广泛认可,从娱乐明星到普通大众,都愿意通过试管婴儿技术孕育自己的宝宝。同时也圆了输卵管障碍、精子畸形或其他原因导致的不孕不育的夫妇想做父母的梦想。
一个试管婴儿周期一般需要2-3个月的时间,在这2-3个月的过程中,分为10个步骤,那么这10个步骤是什么呢?
试管婴儿的步骤:
1、控制性排卵超速
一般来说,每月只有一个优势卵泡成熟期并排出,如果只有一个卵子,那么获得可移植胚胎的可能性很低。因此,我们需要想办法获得一个以上的卵子,这样才有可能配出多个胚胎,提高临床妊娠率。
医生经常使用一些药物来获得多个卵子。
首先是使用GnRh-a、GnRh-A等降调药物,让体内的激素水平得到人为控制,使卵泡能够大量成熟,然后再取出。此外,为了让卵泡大量成熟,还要使用促性腺激素等促排卵药物来使卵泡成熟。
这就是我们所说的"降调促排"。
2、卵泡监测
进入排卵周期后,就会进行预约复诊。
结合B超和性激素检查,可以评估卵泡的发育情况,更好的调整用药。
在此期间,还要进行夜针注射,帮助卵泡破裂和排出。
夜针的由来。一般是在取卵日的前一天晚上打,所以叫"夜针"。由于取卵一般是在打完夜针36小时后的早上进行,所以是在晚上打的。
3、取卵
取卵当天,夫妻双方必须在约定时间携带相关证件(身份证、结婚证)到门诊部进行取卵。
目前,取卵一般是看着阴道B超操作。取卵后,将卵子放入相关培养液中进行培养。
4、男性精子取回
在女性取卵的当天,还要从男性身上取精子,在此之前需要禁欲一段时间,否则可能会影响取精的质量。
5、体外受精
取卵数小时后,将处理过的精子和卵子一起培养18小时,观察受精情况;精子质量差,不能自然受精,则需要进行卵巢内单精子注射(ICSI)帮助受精。
6、胚胎体外培养
将受精胚胎转移到培养液中,在设定好温度、湿度浓度等指标的培养箱中继续培养。根据正常的发育速度,取卵后第2天发育成4个细胞,第3天发育成8个细胞,过程中不断更换培养液。
7、胚胎移植
常在取卵后第三天时,可移植胚胎。依据发育速度、碎片比例、裂球大小是否均匀等标准,可将胚胎分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ、Ⅱ级为优质胚胎。一般选择优质胚胎进行移植,其余优质胚胎可冷冻或继续培养成囊胚。
根据不同情况选择移植胚胎的数量,剩余胚胎可以冷冻保存。
8、黄体支持
卵泡是黄体的主要来源。取卵时会对卵泡造成损伤,导致黄体缺失。
因此,胚胎移植后进行黄体支持,如果确认怀孕,一般需要到12周左右。
9、确认怀孕
胚胎移植后14天,可通过尿妊娠试验或血检hCG确认怀孕。
10、检查胎儿心跳和胎芽情况
移植后35天,B超检查可以明确是否宫内妊娠,以及胎儿数量和胚胎植入部位。
以上就是试管婴儿的步骤,完成这些步骤一般需要2-3个月的时间。
什么情况可以做试管婴儿?
一般来说,只有在男女双方都有生育能力,但精子不能正常进入子宫,不能与卵子形成受精卵,不能使女方受孕的情况下,才能做试管婴儿。
此外,女性的卵巢功能要正常,能够产生健康的卵子,这也是做试管婴儿的重要条件之一。
促排卵会提前用光卵子吗?
听说女性一生的卵子质量有限,而注射促排卵针一次可以排出十几个卵子,所以有些女性担心促排卵会提前用掉卵子,会提前进入更年期。不必过于担心,我们的卵巢在青春期大约有30万个卵子,其中有30个左右的卵子因为得不到足够的激素,每天都在消耗、萎缩。最后,每个月只释放一个卵子。注射是一种外源性的方式,可以提供足够的激素,使濒萎的卵子成熟,不至于消耗卵子库,也不会提前进入更年期。
最后还要记得完成随访,随访内容包括是单胎还是多胎,胎儿是否健康,母亲是否健康,分娩是否成功,新生儿性别等。