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鼻基底凹陷常见问题解答

2021年02月14日

立体精致的脸型是很多女生所追求的,但是亚洲人的脸型普遍存在中脸凹陷的问题,就像有些人明明拥有完美的鼻子,高挺的鼻梁,尖挺的鼻梁,但是看起来还是不立体,到底问题出在哪里呢?

问题就在于有时候鼻梁不够高,但是基础太低。在这种情况下,鼻子就不会在侧面给人一种很立体的感觉。这个基础往往被人们所忽视--鼻基底。

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什么是鼻基底?

鼻基底可以理解为:鼻子与面部的连接处。用人类的话来说,鼻子放在脸上,取鼻子的那块地,就是鼻基底。对于隆鼻手术来说,只会涉及4个部位:

1、鼻骨基底

2、鼻旁基底

3、鼻孔底部

4、鼻柱底部

我们通常所说的鼻基底主要是指副鼻基底。

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如下,我们最常见主要为鼻旁基底凹陷。

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鼻基底凹陷改善的重要作用

鼻基底增高是东方人在进行隆鼻手术时最常做的手术之一。在韩国,因为手术后看起来像贵族,所以被称为贵族手术。这是因为鼻基底和鼻子的关系就像房子和底座的关系。即使房子是笔直的、立体的,但鼻子的基础是在一个凹陷的鼻基上,鼻子的美感就会大打折扣。如果只是增加鼻尖的高度,鼻基底的位置可能会显得更加凹陷,为鼻子打下优质的基础,但往往容易被人们忽视。

鼻底凹陷对面部的影响

1、鼻翼基底区单纯性凹陷,纹路深。

2、面中部凹陷,上颌骨发育不全,面中部凹陷,不够饱满,从视觉上看鼻部凹陷于面部,从外观上看是 "月牙脸"。

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3、鼻小柱与上唇的夹角小于90°,出现假性口凸。

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如何判断是否需要做鼻基底?

1、连线法

拍一张侧面的照片,从眉毛之间开始画一条竖线到下巴的位置。然后在鼻翼下的鼻唇角处做个记号。如果这个点在虚线的后面,就可能是鼻基凹陷的问题。

2、看鼻唇角的大小

这是鼻中柱的角度。一般来说,角度在90度到105度为宜。如果你的角度小于90度,且较小,那么你的鼻基底可能是凹陷的。

3、从侧面看鼻基底最低点的位置应该在瞳孔前方

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鼻翼旁鼻基底凹陷的解决方法:

1、玻尿酸填充:采用玻尿酸注射填充,优点是注射效果自然,治疗时间短,无恢复期。缺点是:有局部组织栓塞的风险。维持时间相对较短,适应于轻度凹陷的情况。

2、自体脂肪注射填充:提取自身脂肪抽取后再注射填充到面部,取材丰富,无异物排斥,但存活的脂肪是永久性的;缺点:有局部组织栓塞风险,鼻底周围面部活动较多,存活率不高,填充物会被自体吸收,适应轻度凹陷的情况。

3、自体组织植入术:采用自体软骨进行手术植入(可分为块状或碎片状自体肋软骨植入),主要是在肋软骨鼻综合手术的同时进行。手术效果明显。适用于中度至重度凹陷。

4、假体植入:采用硅胶、膨体手术植入填充,手术比较方便,术后可明显改善鼻唇沟、凸嘴等情况。适用于凹陷比较严重的求美者。适合鼻基底凹陷比较严重的求美者,手术比较方便,缺点:术后假体移位,发生时手术层次不对,笑容僵硬。

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5、鼻基底松弛。

只适用于轻度凹陷,需松解鼻基底周围骨膜和肌肉的连接韧带,剥离组织,产生空腔,形成血肿,以后血肿机化到,瘢痕增生,填充鼻基底生长,如果同时配合鼻头支架抬高,悬吊肌肉,达到改善鼻基底凹陷的目的。

缺点:

①术中分离时出血较多,分离范围过大时有损伤眶下血管神经的危险,术后肿胀较明显。

②由于鼻基底填充效果有限,适用于轻中度鼻基底凹陷的病例。对于一些重度鼻基底凹陷的病例,仍需结合其他鼻基底填充手术才能达到有效矫正的目的。

但存在一个矛盾:鼻子怕增生,但鼻底却需要增生。

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如何解决鼻基底移位问题?

1、鼻基底植入的层次较深,在骨膜下,肌肉活动受影响较小。

2、骨膜腔的分离要刚好适合鼻基底填充物的大小,避免分离较大,加重移位的可能。

3、将上下鼻基底植入物用骨膜内缝合固定,减少移位的可能。

4、术后避免过多、过度的面部活动,适当鼻基底周围用胶布固定7天左右。

5、尽量减少使用鼻翼基底碎料。

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哪些人不适合做鼻底填充?

1、禁忌症:严重高血压、糖尿病、心脏病、瘢痕体质、凝血功能障碍者、全身感染或手术部位局部感染者禁止进行鼻唇沟手术。此外,女性患者应避开月经期;局部不能有痤疮、鼻塞、流涕等感染性病变存在,并要彻底清洁面部;长期使用抗凝剂、血管扩张剂和激素类药物的患者,术后必须停用;吸烟患者术前应戒烟。

2、如面部松弛引起的鼻唇沟加深,鼻基底手术效果不理想,需做中面部提升术改善鼻基底凹陷。

3、整个面部骨骼发育不充分,多余的突起伴随着上下牙齿的突起,需要通过截骨术等颌面手术来改善。

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术后护理

为了保证手术的效果,鼻翼基底填充术后一定要做好个人护理工作。

1、我们应该遵从医生的指导,定期口服抗生素。

2、术后切口外露,不用包扎,会有少量渗血,可以用无菌棉签轻轻涂抹,不要用不干净的东西接触切口,避免污染。

3、手术切口一般位于一侧鼻孔或鼻翼内缘,术后洗脸时要避免弄湿。

4、术后要注意保护鼻子不受外力影响,特别是注意不要侧睡,避免鼻子受到挤压。

5、术后2-3天鼻部肿胀明显,一周后可基本消退,一个月后可看到完美的新形象。

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鼻底填充注意事项

最不满意的是术后2-3周左右表情不自然。术前应提前说明,术后2-3周左右,微笑或其他表情时可能有异物感。此外,还可能出现感染或种植体暴露等副作用。若种植体暴露,应将暴露的移植体取出,数月后再行手术。

鼻基底凹陷填充后多久能恢复?

大约需要1~3个月。但是只要一周左右才能消肿。恢复时间的长短与医生的技术和个人护理密切相关。这期间不能服用胶原蛋白,手术前后服用胶原蛋白会使胶原纤维在体内过度堆积,形成疤痕,凹凸不平,直至成为疤痕组织。同时,还会造成皮下损伤死亡、斑点、红肿等,使恢复时间相对较长。

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