脱发案例|烫伤/烧伤导致脱发的患者植发

如今快节奏的生活和工作，让越来越多的人出现了脱发问题，植发成为大多数脱发患者的选择，脱发问题有先天性的也有后天性的，先天脱发谢顶的问题多和遗传因素有关，后天脱发问题也有很多种，其中烫伤/烧伤这一类的脱发问题比较常见，有好多人因为烫伤/烧伤让头皮受到严重的伤害，想通过植发手术获得一头秀发，这样真的可以吗？下面就是对这个问题的介绍。

烫伤/烧伤造成的脱发问题可以做植发吗？

常见的脱发一般是遗传性的，烧伤/烫伤等意外造成的头皮损伤，可以通过植发来恢复生长吗？和普通脱发患者一样，同样需要考虑资源的问题，如果符合植发的基本条件，那么就需要考虑损伤导致脱发的部位的皮肤和皮下脂肪层是否能满足毛囊生长的条件。

如何判断烧伤/烫伤导致脱发是否可以做植发呢？

与遗传性或内分泌性脱发不同的是，由于烧伤导致头发生长的  "土壤"--脂肪层碳化导致没有根部可供移植头发，对于这种情况，常见的治疗方法是先进行脂肪填充，然后再进行植发。这种情况要考虑几个指标：受伤者的年龄、受伤部位的疤痕面积以及受伤疤痕所在的部位都是非常重要的。其中受伤的头皮按大小分为局部单发区、局部多发区、规则范围。头皮损伤部位分为前额、顶部、后枕部。根据这些情况的综合判断，可以确定该患者是否可以通过植发手术在受伤部位生长头发。

如何解决头皮脂肪层碳化问题呢？

"烫伤性脱发  "不同于遗传性脱发和内分泌性脱发，主要是由于烫伤造成的损伤影响到皮肤和脂肪层。对于这种情况，传统的治疗方法是先做脂肪填充，再做植发。关于填充脂肪，现在最常见的技术是自体脂肪移植。自体脂肪移植用于面部和头部的修饰技术，是从受术者体内脂肪过多的部位采集富含干细胞的脂肪颗粒，通过特定的处理提纯，然后采用立体注射的方式移植到面部和头部的各个层次，整个过程是用很细的导管针（脂肪液化）完成的。自体脂肪移植比较安全，不开刀、不留疤痕、无异物、无痛苦。但是，自体脂肪移植对医生和医院的专业性要求非常高，因为脂肪移植手术的并发症中最危险的是脂肪栓塞，一旦发生这种并发症，造成的伤害是不可逆的。

如果烧伤和烫伤达到一定程度，脂肪层收到的损伤已经不足以支撑植发手术，那么自体脂肪填充手术才是不可避免的环节。在进行脂肪填充后，头部的脂肪层达到了植发所需的头皮环境，让植发有了生根的土壤，让以后的头发正常生长。但是，需要自体脂肪移植的植发手术很难保证后期的成活率，与普通的植发手术相比，成活率会很低。另外，自体脂肪填充物是将脂肪液化后填充到体内，经过一段时间(多为1-2年)后会被人体大量吸收，那么植发后的效果就很难保证。这种情况必须提前考虑到。

烧伤/烫伤患者做植发手术的案例分享：

首先需要提醒的是，不同的损伤问题需要具体分析，因为烧伤或烫伤的程度和覆盖面不同，不一定适合所有病例。该患者为烫伤引起的局部脱发，在德化医院就诊。医生团队根据对患者病情的研究，发现患者烫伤头皮部位的皮下还有一层薄薄的脂肪，可以为种植毛囊的生长提供环境。移植2200单位的难度非常大，但需要临床经验非常丰富的医生来进行手术。

在这种烧伤或烫伤的情况下，传统手术必须分两次进行，先进行自体脂肪填充手术，将脂肪层恢复到适合植发的程度。这种情况下，需要承担自体脂肪填充手术的各种不合格风险。特华奇医院做这个案例的手术，在评估了患者的情况后，决定不做自体脂肪填充手术，前提是患者本身还有一层薄薄的脂肪，否则就另当别论了。对于传统的手术习惯，如果是烧伤和烫伤，会直接提供1+1的手术方式，即自体脂肪填充+毛发移植手术，但这位患者在特华奇医院咨询后，根据患者的情况逐一分析，最终决定不需要做自体脂肪填充手术。对于这位患者来说，减去自体脂肪填充手术，患者的痛苦大大减轻，避免了自体脂肪填充的风险。这离不开手术团队丰富的经验和精湛的技术。

植发手术后10天内需要注意这些事：

植发手术后7天内头皮上的毛囊还处于不稳定的状态，所以千万不要去碰触移植的头发，如果出现渗血/渗液等情况也不要擦拭，让其自然干燥即可。术后7天内不要戴帽子压迫或刮伤植发区，7天后可以戴内壁光滑的帽子，不要戴毛线帽。术后10天内避免在植发区碰撞硬物。术后3-4天可以洗头，植发区可以用清水冲洗，不要碰触移植的头发，用毛巾仔细擦干，可以用吹风机适当吹干。除植发区以外的区域可以用少量的洗发水清洗。术后7天，可以用洗发水清洗植发区，用指尖轻轻揉搓植发区。不要强行抠掉植发区的血痂。每天洗头可使血痂在术后10天左右自行脱落，术后10天后可恢复正常洗头。