韦敏整形科普丨颧弓颧骨能推多少？当心过犹不及

颧骨的高度有多重要呢？俗话说，"美在骨子里，不在皮肤上"，颧骨在面部起着重要作用，它的高度直接决定了你的颜值，颧骨低的女性往往给人以更多的甜美感，面部曲线柔和自然，让人感觉清纯无害，温婉柔和，不具攻击性，非常符合东方传统美学。颧骨高的女性往往自带光环，具有帝王属性，给人一种神秘、高冷的距离感。她们的美是咄咄逼人的，有一种不同的风格。现在，拥有高颧骨几乎等同于拥有一张  "脸"。如果高颧骨与五官不协调，就会显得刻薄、凶狠、不好。

如何解决颧骨的问题？

目前颧骨手术是最直接、最根本的解决办法，但也有一些人因为太阳穴、脸颊、鼻子、下巴等部位的塌陷或缩短而导致颧骨高。这可以通过面部填充物来解决。你选择的方法必须是适合你的方法。脸部是一个大问题，所以你必须小心。

颧骨内推是有一定限度的：

有些想做颧骨手术的人有这种心态：既然决定做颧骨整形手术，就应该让你的脸越小越好，但实际上，颧弓和颧骨能推多少不是随意的，而是有一个极限值。颧弓和颧骨肥大，无论是从面部外观还是从外形上看，确实让求美者感到困扰，我完全理解。但是一旦你决定接受手术，就不能任性，要考虑到术后的效果。让我们先来了解一下颧骨的平骨，因为颧骨存在于脸部的正面和侧面，它给我们提供了一个三维的轮廓线，对脸部的静态以及动态外观起着至关重要的作用。因为它连接着我们轮廓中的其他三块骨头，即额骨、上颌骨和颞骨。

颧骨非常发达，会凸出脸部中间，使脸部中间变宽。因此，需要进行颧骨截骨术与颧弓内翻术，将颧骨和颧弓部位截断，截掉一部分想去掉的骨头，然后将整个颧骨向内推，切断颧弓部分的前后，整体向内推，达到降低颧骨的高度和颧弓的宽度。这将调整颧骨的形状，同时解决高突和宽度的问题。然而颧骨的内推力是有限度的，这主要取决于颧弓和下颌骨喙突之间的间距。这意味着内推后，下颌骨喙突的运动不应受到阻碍。颧骨和颧弓手术必须特别注意手术的幅度，适度缩小有助于获得协调、流畅的面部轮廓，但颧骨过低反而会显得平坦，颧弓内推力过大，导致面部组织失去支撑，局部凹陷或影响术后张口活动，保证求美者术后的功能和安全也应是任何整形手术的前提。

如果医生无视这一限制，为了满足求美者的愿望而将颧骨向内推，不仅术后骨质难以愈合，还会造成术后骨质不连续、向下移位、弹出等并发症，甚至限制张口。因此，许多求美者希望将颧骨向内推5毫米、8毫米、10毫米等，还有的人觉得推得越多越好。这种想法是错误的，因为每个人的基础不同，向内推的空间也不同。那我们就从审美的角度来看。

什么样的颧骨形态才好看？

一个比较公认的审美标准是，从侧面看，颧骨应该形成一个美丽的纵向曲线。如果颧骨过高，会给人一种冷峻的感觉，显得憔悴、衰老；但如果颧骨确实向内推得过多，造成颧骨过低，就会显得面部不够立体，没有美感。而且，如果颧弓内推过多，不仅会使面部看起来很平，还会使面部组织失去支撑，直接表现为苹果肌下垂、面纹、泪沟等面部衰老、下垂现象，所以现在还不晚。

我们还需要明确，颧骨、下颌角等改变脸型的下颌角整形项目是永久性改变脸型的手术。如果颧骨的颧弓推得太厉害，改变了脸颊的结构，就不能再拉回来。为了解决这个问题，大多数人只能采取注射玻尿酸或自体脂肪填充的方式，让身体、心理和经济都受到不必要的损失。因此，在日常问诊和手术前，我会用CT或X光片确认患者的安全推断范围，并在此范围内设计出最合适的手术方案。同时，我还利用  "3D快速打印技术"、"3D图像扫描技术  "等国际前沿技术，确保手术的准确性和精确性。正常的脸颊部位应该有一定的突出弧度，不能太高也不能太低，要协调好看。因此，对医生和求美者来说，最重要的是掌握颧骨弓植入的程度。

颧骨内推手术前的准备工作：

1、身体健康，重要器官无器质性病变，如果有心脏病、糖尿病、肾炎、肺炎等疾病的不可以做颧骨内推手术。

2、颧骨内翻术后应常规拍摄面部正面和侧面照片，以便进行对比和疗效评估。有条件的可做三维头颅CT，并拍摄上颌骨X线片，了解上颌窦发育程度。

3、女性应避开月经期进行颧骨诱导。

4、磨颧骨前应停止吸烟。阿司匹林和某些消炎药可引起出血量增加，所以在颧骨内固定术前一段时间应停用这些药物。

5、磨颧骨手术前还应做血尿常规化验、胸透和心电图等常规健康检查。