试管婴儿小知识：黄体对试管婴儿的影响

试管婴儿中的卵泡和卵泡刺激的区别是什么？排卵是试管婴儿的关键步骤，排卵后的卵细胞总数和质量决定了试管婴儿的成功率。在这个阶段，有两种促排方法，一种是卵泡期促排，另一种是卵泡期促排。以下是国外试管婴儿专家的详细介绍。

卵泡期排卵与黄体期排卵的区别：

试管婴儿手术中的黄体期排卵和卵泡期排卵是不一样的，卵泡期排卵一般是指原发卵泡经过原发卵泡和次发卵泡的不同发育阶段，最后成为成熟卵泡。其缺点是存在卵泡受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险，黄体期促排卵一般是指残余卵泡壁内陷，血液进入卵泡腔，在那里凝固形成血体。随着血液被吸收，颗粒细胞和子宫内膜细胞增殖并黄素化，在排卵时形成外观为黄色的黄体。黄体期促排卵避免了卵子容易受损、取卵失败和卵泡期卵巢过度刺激的风险，并具有增加卵子获取机会和良好卵子质量的优势。它增加了取卵的机会，特别是对于老年女性患者。

什么是黄体？

通俗地说，就是排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管延伸到颗粒层，在LH（黄体生成素）的作用下，演变成一个较大的、毛细血管丰富的、具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，称为黄体。它在试管婴儿中具有很大的作用，分泌雌激素和孕激素来调节子宫内膜的状态。我们知道，子宫内膜的状态对婴儿非常重要，就像播种一样。如果土壤不肥沃，种子就不能发芽。排卵后的卵泡在LH的作用下形成黄体（CL），称为黄体化，在此影响下，排卵前的LH水平迅速上升。形态学变化包括卵泡细胞成分的快速重组，特别是颗粒细胞，它们似乎发生了变化并与细胞基质相互作用，卵母细胞排出后，囊膜的毛细血管迅速侵入颗粒层，启动了这些细胞的黄素化，并且  这些细胞的黄素化被启动，黄体形成。血管网扩散到整个黄体，并打开到卵泡腔，颗粒层的细胞成为巨大的黄体细胞，其内部超微结构与类固醇合成细胞一致。

黄体的主要作用是产生孕酮激素，诱导子宫内膜生长和修复，为受精卵的植入创造接受状态。黄体持续时间不长，如果没有受孕，黄体在月经周期结束时退化，最终破裂并消失。如果受孕，黄体的退化就会停止，因为主要的类固醇激素是由黄体合成的，以确保成功受孕。因此，黄体对试管婴儿有积极作用，想做试管婴儿的母亲必须注意这个问题。

虽然在黄体的形成和退化过程中会发生一些生化和内分泌反应，但颗粒细胞迁移和存活的分子机制以及LH和hCG作用于颗粒细胞促进排卵后卵泡黄体形成的内分泌和旁分泌机制还没有完全揭示。许多研究表明，细胞间粘附的强度与黄体的成熟和完整性明显相关，表达在VEGF及其黄素化颗粒细胞上的受体Flt-1也被认为参与了黄体的发育。体外受精专家研究表明，在大鼠模型中抑制VEGF几乎可以完全抑制黄体的形成。该研究数据也与这些观察结果一致，并支持这样的观点，即hCG依赖VEGF来实现人类黄体化颗粒细胞的迁移和存活。

黄体期排卵需要很高的专家经验才能成功操作：

黄体期促排卵在试管婴儿手术中是非常重要的环节，黄体期排卵于试管胚胎发育的机制和闭锁的机制有很大挑战，对黄体的功能有了新的认识，对生殖内分泌的研究也有了重要的启示，因此需要主治医生有非常高的相关经验才能成功操作。因此，患者一定要选择正规医院有丰富经验的医生来做试管婴儿，以尽量减少对卵巢的刺激，拥有良好的卵子质量。在此提醒大家，一定要选择技术力量雄厚的正规医院，选择临床经验丰富的专家，减少痛苦，不花冤枉钱，提高成功率。