上睑下垂的诊断、治疗和护理
每个爱美的女性都希望自己有一张精致美丽的脸蛋,但在生活中,有些人随着年龄的增长,皮肤出现了松弛,导致上眼皮下垂,影响了整个面部的美观,使人显得苍老,一般通过适当的手术治疗,上睑下垂的症状是可以恢复的,但术后需要适当的自我护理。这样可以起到保健作用。上睑下垂的症状主要是由于患者的上眼睑提肌不能完全自行运作,导致患者不能睁眼。每个病人都必须特别注意自己的术后护理,以便更好地恢复。
上睑下垂是什么问题呢?
上睑下垂是一种疾病,就医的最初目的是预防和改善由上睑下垂引起的视觉功能障碍,包括弱视和斜视;其次是改善并发症,如抬头纹和提眉纹。目前提倡早期治疗(学龄前)、重点护理(不完全关闭)和术后复查(复发的可能性)。
上睑下垂有先天和后天之分:
1、先天性上睑下垂:
(1)、轻度至中度上睑下垂:由于瞳孔可以部分或完全暴露,所以较少发生形觉剥夺性弱视,可以在患者年龄较大、局部麻醉的情况下进行手术矫正;如果考虑到社会心理因素,可以在学龄前,即3-5岁进行手术,合作度高的患儿可酌情提前手术;合作度差的,可酌情推迟手术,以保证术后角膜的有效护理。
(2)、单眼严重上睑下垂:由于瞳孔完全闭合,抬头看不清,可在2岁左右进行手术,以防止形体剥夺性弱视和脊柱发育不良。
(3)、小睑裂综合征:即双侧严重上睑下垂+逆行严重内眦赘皮+短横睑裂,可在2岁左右进行手术,手术分两期进行,先做眼底手术,6-12个月后做上睑下垂矫正手术。
2、后天性上睑下垂:
(1)、外伤性上睑下垂:上睑提肌修复术在急诊阶段是可行的;如果是旧伤,至少要在伤后6-12个月,局部瘢痕组织软化后进行手术。
(2)、肌腱松弛性上睑下垂:一经确诊即可手术。通常是中年或老年,以前没有上睑下垂的病史。
(3)、对于动眼神经麻痹、重症肌无力等后天性上睑下垂,先治疗原发疾病,待原发疾病稳定6个月以上再考虑手术。
治疗上睑下垂的手术方法都有哪些?
1、与提肛肌腱膜有关的手术:提上睑肌矫正术是利用提上睑肌来进行的,这是人体中最符合生理规律的手术。对于轻度至中度的上睑下垂,简单的提肛术是首选的手术,因为它在大多数情况下可以进行。然而,对于严重的上睑下垂,即提上睑肌的功能非常差或缺失,简单的提上睑肌手术可能是不够的。
2、额肌相关手术:额肌瓣和额肌筋膜瓣,曾经是严重上睑下垂的金标准。目前对我们来说,它已不再是严重上睑下垂的首选手术。额肌筋膜瓣悬吊术只有在使用会厌缩短术、会厌缩短术结合部分眼睑整形术或CFS不能实现矫正时才是一种选择。然而,对于小睑裂综合征(小眼症)、运动神经性上睑下垂和各种外伤引起的提上睑肌损伤,额肌筋膜瓣仍是首选手术方法。
3、眼睑整形术:对于严重的上睑下垂,单纯的提上睑肌缩短术不能满足矫正要求,可以通过结合适度的部分眼睑切除术来实现。需要注意的是。眼睑宽度至少保留5毫米。
4、合并上睑提肌和上直肌筋膜鞘(CFS):CFS是上直肌和上睑提肌之间的一种坚韧的、白色的筋膜组织,它可以单独使用或与上提肌缩短术结合使用,以纠正严重的上睑下垂。
5、提Muller肌手术:Muller肌是一种表现性肌肉,由交感神经支配。它通过结膜入路,切除或折叠部分Muller肌,以纠正轻度上睑下垂。
如何预防上睑下垂问题出现呢?
如果你想预防上睑下垂问题的出现,你要做好眼部皮肤的保养,每天早点睡觉,并且随着时间的推移,皮肤会变得更好。为了预防上睑下垂,还应该积极治疗内分泌问题、神经问题或眼睛问题。修复眼皮下垂最重要的是使用合适的眼部护理产品,使用一些眼部精华,定期使用眼罩,让眼睛得到更多的滋养,这样可以有效改善眼部问题,上眼皮下垂的情况可以做一些眼保健操,做上眼皮提拉的动作,睁开眼睛,睫毛和眉毛尽量往上提,大概停留5秒钟,每天坚持这样可以使上眼皮下垂的情况得到改善。