必看 | 甲状腺疾病影响试管婴儿?
甲状腺功能异常会导致不孕
因此,当你无法受孕时,你需要去看内分泌医生。这也适用于即将进行的体外受精手术。
甲状腺功能低下的危害
甲状腺自身抗体阳性的患者,尽管没有表现出甲状腺功能的异常,但其甲状腺可能已经受损,只是处于亚临床阶段,或者可能存在轻度的甲状腺激素缺乏,在怀孕时对甲状腺激素需求增加的情况下,会表现出影响。因此,尽管抗体阳性孕妇的甲状腺功能在孕早期处于正常范围,但随着孕周的增加,甲状腺功能状态会出现轻微变化,促甲状腺激素(TSH)上升,游离甲状腺素呈现下降趋势,但正是这种轻微变化导致流产和早产的风险明显增加。
什么会对试管婴儿治疗产生负面影响?
有几种甲状腺疾病可能没有任何具体的症状,但可以阻止妇女怀孕。通常情况下,几个因素同时存在,要确定其中哪个是主要因素,哪个是次要因素是非常困难的。为了发现甲状腺疾病,医生会要求进行以下检查。
1、超声检查,通过超声检查可以发现腺体结节。
2、闪烁术,这是一项借助放射性同位素进行的研究。
3、激素分析,进行这项检查是为了确定影响不孕不育的腺体功能的异常。
甲状腺功能减退症
现代医学已经确定,如果促甲状腺激素(TSH)的水平上升,而甲状腺素的水平下降,那么甲状腺功能减退就很明显。这两种激素建立了一种相互关系。因此,如果甲状腺产生过多的甲状腺素,TSH水平就会低于正常水平。相反,如果甲状腺素的分泌减少,TSH水平开始明显超过上限。
甲状腺炎
甲状腺炎是一种人体自身细胞损害甲状腺的疾病,这种疾病导致甲状腺功能减退。在计划怀孕时,女性的TSH处于正常范围,但可能与类固醇过氧化物酶或甲状腺球蛋白有关的抗体载体较高。在这种情况下,医生不可能做出明确的诊断。因此,抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体的存在是妊娠期甲状腺功能减退症的一个风险原因。这也适用于体外受精的准备,在体外受精过程中,TSH水平不应低于2.5 mU/l。
甲状腺毒症
当甲状腺激素过量而TSH处于较低水平时,就会出现甲状腺毒症。甲亢是体外受精项目的禁忌症:并发症的风险非常高,从流产到先兆子痫和早产。有鉴于此,这种疾病需要治疗:用一定剂量的甲状腺素替代或放射治疗。在极端情况下,需要进行手术。在采取上述措施一年后,有可能进行试管婴儿计划。
受控超排卵
由于月经周期的长短因人而异,同一患者的不同周期也不尽相同,因此不容易安排取卵。此外,自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠率很低。因此,需要通过控制性超排卵来增强和改善卵巢功能,以获得多个健康的卵子,不受自然周期的影响,提供多个胚胎进行移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性排卵通常是使用GnRHa使体内的FSH和LH下降,然后再使用HMG或FSH排卵药来刺激卵巢中的卵泡生长,并根据患者对药物的反应性来调整药物的剂量,获得的卵子数量根据患者的年龄和药物的剂量而不同。
试管婴儿适合什么人?
试管婴儿治疗也被称为体外受精-胚胎移植。它是一种技术,将不孕夫妇的精子和卵子从体内取出,在模拟自然受精环境的培养系统中受精、发育并形成胚胎,然后植入女性子宫以实现怀孕。