尿急尿频夜尿多，或许肉d素能帮上忙

什么是肉d素呢？

肉d素是由肉毒杆菌分泌的一种细菌内毒素，最早发现于变质的肉类罐头中，是一种神经麻醉毒素，是由革兰阳性厌氧菌肉毒杆菌在繁殖过程中产生的细菌外毒素。

肉d素的作用机理：

膀胱过度活动症包括四个密切相关的症状：尿急、急迫性尿失禁、尿频和夜尿。肉毒杆菌毒素制剂已迅速成为强迫性尿肌过度活动和膀胱过度活动症的最终治疗方案。逼尿肌过度活动症分为神经源性和特发性。英国国家健康研究所指南建议，在经过多学科小组审查后，对保守治疗无效的逼尿肌过度活跃引起的膀胱障碍妇女，可考虑使用肉毒杆菌毒素制剂。对于神经源性逼尿肌过度活动的患者，肉毒杆菌毒素制剂可通过阻断突触前体的乙酰胆碱释放而导致全部或部分过度活动的肌肉瘫痪和减弱。

许多病例报道了肉毒杆菌毒素制剂对特发性逼尿肌过度活动的男性和女性的影响，一致的结果显示膀胱过度活动症的症状有了很大的改善，如尿急、尿频和尿失禁。四项研究评估了肉毒杆菌毒素制剂对特发性逼尿肌过度活动症的疗效，结果显示膀胱容积显著增加（主要结果），同时症状也得到改善（次要结果）；治疗组每日尿失禁发作的频率减少57.5%，而安慰剂组则增加9.3％，同期安慰剂组增加了3%；治疗组的尿失禁发作次数减少；治疗组31%的人能够自动排尿，而对照组12%的人能够自动排尿；然而，在治疗组中，患者表现出一些排尿功能障碍，甚至尿潴留以及尿路感染。

目前的证据表明，肉毒杆菌毒素制剂对过度活跃的逼尿肌的对症治疗可能是有效的。然而，它应该用于对保守治疗无效的患者。现有数据表明，肉毒杆菌毒素制剂可明显缓解膀胱过度活动和逼尿肌过度活动的症状。然而，多达六分之一的患者有尿路感染，10%的女性有排尿功能障碍，不过这通常是由于患者自我导尿所致。此外，大多数用肉毒杆菌毒素治疗的病人可能需要长期重复用药，只有少数病人可能被  "治愈"。由于缺乏肉毒杆菌毒素治疗膀胱过度活动症的长期预后数据，也没有证据表明这种治疗比其他治疗更具有成本效益。