想要精致小脸一定得削骨吗？医师分析大脸的七个主要原因

你是否觉得自己的脸太宽、太大？难道想要一张精致小脸，就非得削骨不可？让专业医师为你解惑！

每个人的脸型都不同，心中的「小脸」标准也各有差异，在接受任合医美疗程之前，首要任务是找出脸型宽大的原因，才能做出正确、合宜的判断与治疗。医师指出，脸型宽大的原因主要有以下七个，各有不同的改善方式。

〈1〉颧骨过大或过宽

若颧骨过大，可利用「颧骨削骨」手术削除中间段的颧骨，内推再加以固定；若是颧骨弓过宽（脸部前面不宽、后面较宽），则适合「颧骨内推」手术，将颧骨切开、往内推移并固定即可。

〈2〉下颚骨过宽

下颚骨过宽会显得脸部正面较宽（即国字脸），建议使用「下颚骨角切除」手术，仅需切除多余的下颚骨角，无需另行固定。

〈3〉苹果肌过于发达

苹果肌过于发达可能是因为局部脂肪过多，或因年龄增长而导致下垂，建议利用消脂针、埋线拉提、传统拉皮等术式来改善。

〈4〉中线较扁

若鼻部（鼻梁、鼻头）、上颚后缩，会让脸部中线整体较为扁平，显得两侧较突出，整张脸看起来就会较宽，建议利用鼻整形、鼻唇沟垫片（法令纹垫片）增加中线饱满度，用于改善脸型格外有帮助。

〈5〉下巴后缩

下巴若天生较小，在比例上会显得中脸、上脸相对较大，建议接受下巴整形来改善。

〈6〉咀嚼肌发达

咀嚼肌过于发达，也会形成宽大的国字脸，建议注射肉毒杆菌素来放松肌肉，或利用手术切除部分咀嚼肌，即可让线条变得柔和。

〈7〉下脸颊脂肪过多

嘴边肉多半是下脸颊脂肪过多，或因年龄增长而导致下垂，建议利用消脂针、埋线拉提、传统拉皮等术式来改善。

找出脸型宽大原因才可正确治疗

由此可知，并非所有宽大的脸型都需要削骨，仅有「颧骨过大或过宽」、「下颚骨过宽」可藉由削骨手术来改善，其他则各有不同的因应对策。黄俊源医师说明，削骨手术主要分为「颧骨削骨」、「下颚骨角削骨」、「下巴截骨」三种，「颧骨削骨」可改善大饼脸，「下颚骨角削骨」可改善国字脸，「下巴截骨」则用于改善下巴太长、太短、后缩、歪斜等问题。

「太阳穴内凹、脸颊消瘦、下巴棱角明显的人最适合削骨！」黄俊源医师指出，这些族群在术后多半都能看见明显改变。但他也提醒，削骨手术仅能调整骨头的形状和位置，无法改变软组织的质量，若本身体态圆润，包含皮肤、皮下脂肪、肌肉等软组织都相对较厚，即使接受了削骨手术，也可能无法达到理想效果，建议先瘦身为宜。

削骨可合并其他疗程打造完美脸蛋

「很多人问我，削骨会不会造成软组织下垂？其实并不会。」黄俊源医师指出，削颧骨手术完成后，会让苹果肌局部变得较为发达，视觉上类似婴儿肥的澎润感，许多人误认为是法令纹变深或苹果肌下垂，其实那仅是短暂的变化，只要等待约3～6个月，就可恢复原状。此外，下颚骨角切除也不会造成下垂，但如果接受下巴后退手术，术后则可能造成双下巴的问题，提醒读者多与医师沟通确认。

此外，削骨也可以和其他疗程合并执行。削骨手术完成后，可直接进行鼻整形、下巴整形、鼻唇沟（法令纹垫片）等疗程；若要改善软组织松垮，则建议要在削骨手术完成后1～3个月以上，待消肿、瘀青都退去之后，再进行埋线拉提等疗程。

做好口腔清洁、细心养护伤口即可顺利度过恢复期

手术完成后，在伤口的养护上需要特别留意。黄俊源医师说明，由于削骨手术的伤口在口腔内部，三天内必须采取流质饮食、接下来的四天采取软质饮食，1～2周后可恢复正常生活，4周后左右可完全消肿。在这段期间，建议不要熬夜、进行剧烈运动，避免大叫或大笑，同时做好口腔清洁，只要每次用餐后都确实漱口，刷牙时小心不要摩擦到伤口，就能顺利度过恢复期。最后提醒读者，无论是否要接受削骨手术，都应该选择合格诊所、经验丰富的医师，千万别贪小便宜，才能放心勾勒出最适合自己的轮廓线喔！