隆鼻修复:硅胶+耳软骨隆鼻一年后出现挛缩,术前需要先松解鼻头皮肤
趁着阳光灿烂,我们来回答一些关于鼻翼挛缩的问题。收到的私信中写道。"我在自己家里找了一家正规的整形机构在这里做了硅胶+肋软骨隆鼻,刚做完手术的时候感觉效果还不错,鼻子变得又高又翘挺喜欢的,但是一年多后发现鼻子有挛缩现象,特别难看,我想知道还能不能完全修复?"
鼻翼挛缩的概念究竟是什么?
鼻翼挛缩现象发生在术后一年,主要是因为隆鼻手术后鼻子会有一个肿胀期、消肿期、皮肤收缩期,而皮肤收缩期大约是在术后一年到一年半。除了这个原因外,还有这2个因素导致的。
1、硅胶假体引起的骨膜挛缩
硅胶对人体来说是一种外来物质,植入鼻部组织后,人体的免疫系统会对其进行攻击,也就是说,假体周围的纤维组织会形成一个包膜,随着时间的推移会反复增厚、收紧,从而拉动鼻尖挛缩,形成"朝天鼻"。特征。鼻头挛缩会持续恶化,不会自行缓解。
2、鼻子多次手术引起的疤痕挛缩
鼻部以前的假体已经取出,但多次手术留下的疤痕没有得到精心的护理,造成挛缩,视觉上形成"猪鼻子"。特点:鼻内无假体,挛缩不继续恶化。
以上是造成鼻部挛缩的可能原因。在正常情况下,硅胶假体能与包膜和谐相处,只有约1-2%的人会发生包膜挛缩,但只要发生包膜挛缩,则需要手术修复。
针对不同的鼻部包膜挛缩原因,需要采取不同的手术方法来改善,但统一的因素是在手术前需要将鼻部皮肤的张力释放出来
因为鼻翼挛缩主要是皮肤张力的问题,所以在挛缩后不要直接去医院取出假体,也不要通过手术修复,这两种方法都可能导致挛缩的加重。进行修复需要在术前一个月内开始牵拉鼻部,松解鼻部皮肤以及鼻粘膜,扩大皮肤延伸,之后根据鼻部挛缩的不同原因,进行不同的手术。
1、有假体而不取出:皮肤松弛紧张后到医院可以做取出假体的手术,等待6-12个月后,鼻部组织没有那么多疤痕后,用自体软骨搭建鼻头支架将鼻尖延长,从而达到修复的目的。
2、鼻部没有假体的:可以选择手术修复,如果对假体没有刺激反应,也可以选择假体修复,但尽量使用自体肋软骨、鼻中隔软骨或耳软骨进行修复。
3、挛缩鼻伴有鼻翼边缘退缩:这类需要在鼻孔内侧上方做切口,根据鼻翼边缘软组织张力,修复鼻翼软骨,加强鼻翼软骨向下的力度和支撑,以减少鼻孔外露的程度。
以上三种手术可以基本改善鼻翼挛缩的情况,但在这里要提醒大家,鼻翼挛缩后的修复手术不能说一定要完全修复到和手术前一模一样,只能说是医生尽最大努力修复到正常,但这肯定会和没有做过手术的鼻子有所不同。所以不要认为医生没做好,做了几次手术,这样对鼻部组织也是有害的。