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眼睑下垂矫正避免大小眼,隐性眼睑下垂要注意

2022年03月08日

常用「大小眼」来形容一个人对他人的态度有所不同,事实上,很多人常因为一眼大一眼小的问题而困扰,大小眼的原因有许多,包括两眼双眼皮宽度、眼皮松弛程度不对称等等,不过,眼睑下垂更是常见的原因,麻烦的是轻微的眼睑下垂,又可称为〝隐性眼睑下垂〞最容易让人忽略!因此,有些人开完双眼皮手术后仍旧大小眼,可能就是术前没有察觉出隐性眼睑下垂,并对症下药的矫正。

根据眼整形门诊发现,有眼睑下垂困扰的病患,近年有增加趋势,而且年龄也普遍下降,包括隐形眼镜族,由于每天都要重覆戴上与拔除镜片的动作,以及一些爱美的女性因不当上妆与卸妆动作,使得眼睑受到长期拉扯,于是发生提眼睑肌与眼睑板附和处松脱的情形。

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眼整形医师刘淳熙表示,大部分的人两眼皆有一点差距,若差距小于1mm即可算正常,但是,若双眼差距大于2mm至3mm以上,可能就要怀疑是否有眼睑下垂的问题。临床上对于年纪较轻的轻微眼睑下垂,往往因两眼差距过小,于是增加了矫正的难度。

至于眼睑下垂可以进行提眼睑肌手术,但是,手术方式有多种,主要还是要以下垂的严重程度,以及提眼睑肌的功能而定。一种是手术从前面眼皮进入调整提睑肌,或固定提眼睑肌附着处,切口大致与切开式的双眼皮手术相同,隐藏在双眼皮褶痕内;另一种则从后面结膜进入,属于无疤痕手术,主要针对轻微眼睑下垂(约1-2mm),切除结膜苗勒氏肌来矫正,这种手术的好处是迅速简单且没有皮肤伤口,但是无法矫正较严重的眼睑下垂,同时,有可能需将双眼皮折痕重新定位。

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但是,并非轻微眼睑下垂就无法矫治,如果影响外观仍然建议治疗,重点是手术前一定要经过专业医师进行诊断评估才能进行,因为要先找出造成眼睑下垂的原因与现况,再对症下药。

事实上,很多人的眼睑下垂是两侧性,并呈现不对称的状态,由于神经系统支配的原因,常发现手术矫正完一眼后,另一眼也有下垂需要再次矫正,所以需要手术单眼或双眼,必须术前评估两眼眼睑高度、提眼睑肌功能、甚至眉毛高低等决定,两眼同时手术时,常以眼睑一些解剖构造做为两眼比较的标准,手术中也要尽量避免过肿与出血,并以坐姿时两眼睁开的高度判定。

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矫正眼睑下垂的手术方法并不是太困难,伤口恢复也快速自然,提眼睑肌手术在术后初期的瘀肿情况,与双眼皮手术相差不大,多数在十天之内瘀青会自然消散。注意手术后可能会有一段时间眼睑无法完全闭合,此时泪液无法均匀补充在角结膜上,角膜会变得干燥,轻者有暴露性角结膜炎,如无适当的处理,接着就会产生角膜破皮、细菌感染,进而角膜溃疡的并发症,所以,建议寻求有经验的眼整形医师,遵照医嘱做好术后照顾,避免后遗症发生。

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