朝天鼻整形时鼻头避免注射大量玻尿酸，自体软骨效果最好

在命相学里，一般认为有「朝天鼻」的人会漏财，甚至不旺夫，因此近来门诊发现，有许多企业家或是适婚年龄的女性，纷纷要求医生协助进行调整改造。近年流行注射填充方式隆鼻，不过，令人感到意外的是，有的患者竟然在鼻头接受注射大量玻尿酸，因为注射位置太浅位于血管内，竟造成血管阻塞形成鼻头肿胀，甚至因血液循环不佳导致鼻头发黑后遗症，真是欲哭无泪。

朝天鼻泛指鼻孔过度外露，以解剖构造来分析，即指鼻头过短、鼻唇角度过大，或两侧鼻翼过度下垂。有朝天鼻困扰的人，应该先了解朝天鼻形成的原因，才能针对个人情况进行适合的结构式鼻整形手术。

鼻整形手术就像在整修房子，需要兼顾房子的外表美观与结构坚固；以朝天鼻手术来说，必需要先建立良好坚固的软骨骨架来支撑，而非一味使用注射填补方式，或拿耳软骨等，在上面堆叠，如果处理不当，就有可能会产生肿胀，甚至组织坏死发黑的情况，只好进行移除注射填充物，以及做皮瓣术修补，真是花钱又伤身。

正因为每一个人的鼻部结构与鼻软骨软硬度各异，加上还有先天性与后天性的问题，因此，不可能有一种方式可以适用于整修所有的房子，也不能将鼻整形手术简化成叠床架屋式植入物隆鼻手术。

朝天鼻形成的原因包括先天性与后天性，先天指与遗传基因有关，东方人因为鼻中膈发育较不足，而容易导致鼻子较短、朝天倾向；后天性的朝天鼻则通常是由于外伤造成软骨软化，使鼻子往后缩，或采用人工材质植入隆鼻，因感染导致软骨软化甚至手术后内部疤痕挛缩，形成鼻尖的软骨往上移位而造成鼻尖翘高，看起如朝天鼻。也有的人因为罹患鼻肿瘤，同样会使软骨往后跑至鼻腔内。

朝天鼻矫正手术主要是要改变鼻头下外软骨上仰的角度，经由鼻中膈软骨尾端延长，改变鼻下外软骨旋转角度，并调整鼻尖与鼻梁高度，达到矫正朝天鼻的目的。

因此必需先针对患者鼻部结构问题进行改善，基本上要将软骨延长，可取用自体鼻中膈当软骨支架，延长鼻中膈，将下外软骨固定在期望的角度，可使鼻头向下旋转。不宜使用人工填充物来替代，以免容易发生感染甚至使皮肤破裂。

取用自体部份鼻中膈软骨，还可以同步解决鼻过敏问题。如果属于外伤造成感染严重破坏软骨，此时软骨已无支撑力，就要借助其他软骨如肋软骨来作为支撑。

值得注意的是，朝天鼻的矫正不能只是追求鼻中膈延长与鼻下外软骨的向下旋转，追求完美的鼻形，必需整体打造，而非「头痛医头，脚痛医脚」，还必须考虑鼻梁高度以及鼻小柱即鼻翼复合体的相对关系，有时需要配合增加鼻尖高度、切除部分鼻翼、鼻翼软骨植入物置入等，才能塑造出自然美观的鼻形，这样也才符合美观的鼻子的基本美学法则。