可以跟正颚手术医师要求自己想要的脸型吗？

在不同的论坛上看过几位网友问说「怎么样跟正颚医师沟通脸型？」「作正颚时可以指定自己想要的脸型吗？」有些人会列出一堆名单或带来一叠自己收集的明星照，有些人则完全交给医师决定。

一般比较常被提到的项目，包括下巴要尖一点或圆一点、脸颊要窄一点或饱满一点、手术完鼻翼的宽度、会不会有朝天鼻、微笑时牙齿露出几颗、牙齿排列的弧度、嘴唇的厚薄、嘴角能不能上扬、国字脸能不能改善、开完刀会不会皮肤松垮、后缩的下巴会不会开完刀变成戽斗......

如果把上面这张图想像成一张人脸，要怎么样改变才能让它看起来好看？有人可能觉得眼睛要细长一点，有人可能觉得嘴巴不对称；有人看到眼睛一高一低，也有人认为嘴唇太厚太大......总之看起来每个部分都需要大改造。

在所有的整形外科手术当中，正颚手术是能为脸部带来最大改变的一项手术。

然而这项手术并非没有极限，例如正颚手术只适合针对下半脸(齿颚)的问题施行，上半脸的所有状态当然不会改变；更关键的是正颚手术的出发点，是为了要让齿颚功能改善，所以必须将骨骼及牙齿等构造移动到正常的位置，而这又使得外观连带也变得自然。

所以正颚手术并不是在过程中个别去决定牙齿、嘴唇、下巴、脸颊、鼻翼......的型态，而是利用移动骨架的方式，让鼻、唇、齿、下巴......等构造的相对位置达到协调，并且各自以最自然的方式呈现在脸上。

这样说的话，到底手术前跟手术医师沟通自己想要的脸型有没有用？当然有用，而且非常重要；因为所谓的正常跟自然指的并不是一个绝对值，而是一个范围；在这个范围的上下限之内都是合理的，也是手术医师有可能做得到的。

因此不论是希望脸圆或方、下巴是尖或宽......如果充分与医师沟通，就有机会做到。

相对的医师在手术前也可以就患者本身的条件与期望，把手术无法达到的部分先说明清楚。

五官的形状是上帝决定的，正颚手术无法一一改变；但是把我们可以把上帝给的礼物稍微调整位置，就能让整个脸孔看起来截然不同。