你对下颌角手术了解多少，真的需要做下颌角手术吗？

下颌角手术和其他整形手术不同的是，除了医生，医院的选择也至关重要，甚至是生死攸关，所以，在我正式向大家普及手术之前，我想说的是，并非所有下颌角宽大的人都看起来很糟糕!我个人不喜欢太V的脸型，觉得有点弧度（有棱有角）但看起来很高级，毕竟磨骨不是一个小手术，大家考虑清楚。

那么为什么很多下颌角宽的人就是不好看呢？

他们不好看的原因可能是向外翻，突出或向后生长！这就是下颌角肥大，下颌角肥大受多种因素影响，包括但不限于骨相上的下颌角角度、下颌骨外翻的角度、下颌骨体的厚度，以及皮肤相上的咬肌肥大程度、脸颊的饱满程度、与中面部宽度的相对比例关系，所以，在找到不美观的根源之前，不要打骨头!

毫不夸张地说，在所有的整形手术中，颧骨内翻和下颌角截骨术在风险程度上绝对是名列前茅的。

下颌角手术的常见并发症包括：

并发症1、血管损伤，主要由术中意外损伤引起，容易造成出血，出血常见于面动脉、下颌后静脉和下牙槽神经血管束，其次，在切除咬肌和颊脂垫时，咬肌内的动脉会出血，术中出血处理不当也会造成严重后果。

并发症2、神经损伤，下牙槽神经损伤通常由截骨线过高引起，面部神经损伤大多是由于没有遵循骨膜下剥离和清创技术的截骨术，颏神经损伤主要是由于过度拉伸造成的，一般术后可自行恢复，可以在手术前做一个可以定位神经线的头颅CT，看看神经线的位置。

并发症3、髁状突骨折主要与截骨线设计不合理、操作粗糙、截骨方向错误有关，术前精心设计，截骨时严格遵守截骨线，可以防止髁状突骨折的发生。

并发症4、"第二下颌角 "和双侧不对称与外科医生的技术有关，下颌角肥大截骨术的并发症有切口感染、咬肌痉挛、唾液漏等，只有严格的手术操作规范才能减少手术的并发症。

网络上有那么多的下颌角手术，哪种手术方法更安全？

方法1、下颌角线性截骨术

Adams提出采用口外法进行下颌角截骨术，并结合咬肌部分切除，由于口外切口的问题和容易形成明显的皮肤疤痕，这种手术方法被放弃了，后来，Converse和Barker提出通过口内切口进行下颌角线性截骨，解决了口外切口的缺点，并形成明显的皮肤疤痕。

方法2、多重线性截骨术

在以往工作的基础上，Baek等人提出了下颌角多次线性截骨术，与单次线性截骨术相比，其外形更具有曲线美，但操作复杂，术后有形成2个以上下颌角的风险，下颌角截骨边缘不平整，并发症多，它适用于中度至重度下颌角突出的患者。

方法3、弧形截骨术（长曲线截骨术）

由于多次线性截骨术可以形成两个或更多的下颌角，因此Gui等人在1997年提出 "一次性曲线截骨术"，通过将曲线延伸到下巴，下巴的形状也得到了一次性的改善。

方法4、长曲线截骨术+磨骨术+颧骨和颧弓缩小术+下巴整形术

但是，对于下颌角后突伴有内翻的患者来说，下颌角的曲线截骨术是不够的，因为下颌角间距的改善是有限的，因此，医生后来提出采用截骨+磨骨的组合方式，通过截骨与下颌骨外板的部分磨骨来改善下颌角的正面和侧面视野。