硅胶额肌悬吊术中细节

现在中国对上睑下垂的治疗多采用额肌悬吊术和上睑提肌缩短术。大家都知道的提上睑肌缩短术，是通过缩短提上睑肌来提高眼睑，但前提是提上睑肌的力量没有完全丧失。否则只能使用额肌悬吊技术。

上睑下垂矫正技术与传统额肌悬吊术的区别

额肌悬吊技术是通过缝合（丝线或硅胶）或筋膜（自体或异体）或自体额肌瓣悬吊上眼睑，通过额肌的运动来控制上眼睑的运动，主要用于上睑下垂严重，提上睑肌力量严重不足或丧失（提上睑肌力量小于4mm）的情况。

额肌悬吊引起上眼皮高度的变化，但由于力的方向、力的来源完全改变，也引起上眼皮与眼球的相对位置和贴合度的变化，如果是在一只眼睛上做，也是两只眼睛睁开的协同作用的变化。

CFS治疗上睑下垂的方法也被归类为悬吊术，即把上眼皮悬吊在CFS上，通过上直肌的力量来移动上眼皮。

硅胶额肌悬吊术的术中细节

细节1、本研究的目的是评估硅胶棒作为额肌吊带在特定情况下矫正与不良贝尔氏现象相关的上睑下垂的效果。

细节2、材料和方法：研究了2006年5月至2011年4月期间19名接受额肌悬吊术的患者的25只眼睛的回顾性干预病例系列，这些患者细节处使用硅酮棒来纠正上睑下垂。纳入标准包括严重的上睑下垂与贝尔氏现象不佳，患者评估包括临床病史和其他测量上睑下垂的相关参数。最终细节结果包括术后眼睑高度、下垂程度、并发症、是否需要再次手术以及患者满意度。

细节3、结果：上睑下垂的原因包括11只眼睛（44%）的慢性进行性眼外肌麻痹，2只眼睛（8%）的眼咽萎缩，7只眼睛（28%）的第三颅神经麻痹，3只眼睛（12%）的外伤和2只眼睛（8%）的药物诱发的术后上睑下垂（眼眶肿瘤切除后）。术后眼睑高度和眼睑反射距离细节明显改善。两只眼睛都发生了吊带挤压和肉芽肿形成，这些患者不得不进行吊带切除。

细节4、结论：在治疗伴有贝尔氏现象的严重上睑下垂时，硅胶是一种有效的额肌悬吊材料。硅胶棒的弹性特性使其成为CPEO或第三神经麻痹患者的理想悬挂材料。