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“为什么你的眼里常含泪水?”因为泪道梗阻

2022年12月20日

"为什么我的眼睛里总是有泪水?因为我太爱这片土地了"。这句耳熟能详的诗句,大家并不陌生。眼泪的艺术表达,表达了诗人狂热的爱国情怀。

有一类人也是总是流泪,不是因为喜悦或悲伤,而是因为眼泪无缘无故地流淌。

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案例--频繁流泪让她不敢出门  

"吴主任,我现在不敢出门了,真的很痛苦,很不舒服,这个问题能治好吗?" 刘女士(化名)焦急而期待地问。让刘女士痛苦的 "问题",正是无法控制的流泪。

刘女士是安徽人,今年55岁,两年前两只眼睛出现了莫名其妙流泪的问题,跟别人说话、看电视、吃饭,突然开始掉眼泪,用纸巾一擦,就有很多眼屎。

"有时候领着回家串门,没坐一会儿就擦眼泪,不停地擦,别人还以为我家里出了什么大事。"慢慢地,刘女士变得不爱出门了,也不敢和外人多说话。

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为什么会出现 "泪水泛滥 "的情况?

这得从我们眼睛的泪道、泪腺结构说起。

泪腺由泪液分泌器(包括泪腺、副腺、睑板腺等)和泪液引流器(包括上、下泪腺点、上、下泪腺导管、总泪腺导管、鼻泪腺导管等)组成。

泪腺分泌的眼泪流入眼球表面以湿润眼球,然后聚集在内眼角,通过泪道流入鼻腔。这个过程是如此连续和无声,以至于我们自己几乎没有注意到。

在正常情况下,眼泪的分泌和排出处于动态平衡状态,分泌量和排出量一样多。

当由于各种原因,泪道梗阻发生时,眼泪不能顺利地从泪道排出,聚集在一起从眼睛表面流出,这就是所谓的泪道梗阻。

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什么是泪道梗阻?

泪道的起始部分狭窄、浅表,与结膜囊相连,容易因炎症和外伤而发生泪道梗阻。鼻泪管的下部是一个狭窄的部位,容易受到鼻部病变的阻碍。

泪道梗阻是眼科的一种常见病和多发病,在中老年妇女中更为常见。"大多数患者的泪道梗阻是因为炎症,如结膜炎等眼表炎症和鼻窦炎等鼻腔炎症,都会影响泪道和泪腺。此外,异物、肿瘤、外伤、抗肿瘤药物和抗青光眼药物也可能导致泪道梗阻。"

泪道梗阻的临床表现

泪道梗阻的主要症状是眼泪溢出,长期流泪可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊的湿疹性皮炎。不断擦拭眼泪可导致下睑松弛和外翻,加重流泪症状。在继发感染的情况下,可能出现粘液脓性分泌物,导致泪囊炎。

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