下颌角手术失败怎么修复？

进行下颌角整形手术是一项复杂而精细的面部整形术。手术过程需要高超的医疗技术，可能造成较大的创伤。为了确保手术效果，求美者应该选择正规的整形医院，并在手术前进行必要的准备工作。这包括不服用含有阿司匹林成分的药物，以防止术中出血增加；保持身体干净清洁并接受身体常规检查；并做好手术前的心理准备。

下颌角整形手术步骤：

1、在清洁口腔使其干净清洁后，根据患者情况选择适当的麻醉方式和麻醉剂量。建议使用全身麻醉，以避免局部麻醉带来的不安感。

2、沿下颌骨外斜线走向，用刀片切开粘膜和骨膜，从骨膜下剥离至下颌角。根据手术需要，切口长度可控制在3-5cm范围之内。施行截骨后，需要打磨使之变得圆滑，避免术后可以看到台阶和棱角。

3、在肌肉与骨膜分离时止血，在缝合伤口的同时放置引流管，清除淤血。通常在下颌角磨骨术后的第二天可以将引流管拔除。

4、加压包扎。通过对面部包扎，既起到一定的止血作用，又帮助脸部塑型。

国内的颌面轮廓整形专家总结了一些关于改脸型手术失败类型、原因以及修复方式的信息，因为很多求美者对手术效果不满意。在进行改脸型手术之前，了解这些失败情况可以帮助求美者更好地理解手术方案和效果。

1、手术效果不佳

有些人发现手术效果不佳，即使他们通过口内切口祛除了多余的骨骼，仍然感觉脸部很大。为了达到瘦脸的效果，需要从各个角度考虑脸型，如果只是单纯地切除肥大的骨骼，只能解决侧面的弧线问题，正面看起来没有明显改变。对于外翻不明显的求美者，需要除去外板并根据情况祛除咬肌和脂肪。针对效果不佳的手术，只需要进行二次截骨、磨骨的修复即可。

2、出现二次下颌角

术后出现二次下颌角也是非常常见的情况，这是因为医生采用的直线截骨方式更加简单，但达不到很好的改脸型效果，在术后出现的二次下颌角会更加不自然。直线截骨由于没有对下巴做调整，手术后还会使下巴看起来更宽，不够精致。修复的方法是采用长曲线成角截骨，做出新的下颌角，并让整个下颌轮廓流畅，改善下巴形态。

3、局部凹陷

下颌角手术如果手术中取出的骨骼过多、下颌角区域祛除量偏少、下颌外板祛除过量或不均匀、咬肌或颊脂垫不当祛除都有可能导致面部凹陷。如果是截骨量问题可以通过对凹陷位置向前后延伸截骨；如果是外板问题，可以针对外板进行修复，对于软组织的缺失，可以利用自体脂肪填充的方式改善。

4、左右不对称

很多人术前就存在不对称的情况，由于手术方案或术中的失误导致矫正不足的情况比较多，可以根据双侧的骨量设计修复方案，调整下颌曲线、下颌角位置、下颌角角度等，使两侧尽可能对称。

5、过度祛除形成马脸

下颌角如果过度切除，会导致下颌角消失，这跟手术医生的审美有关。过度祛除下颌角并不会让脸看起来更小，反而可能会使正面看起来更长，形成“马脸”，侧面因为没有下颌角支撑很容易形成下颌线模糊，脸和脖子看起来连在一起。这种情况的修复比较困难，可以采用自体骨或钛支架植入改善。

需要注意的是，下颌角手术失败修复的时间为手术后的半年到一年内，修复效果是不确定的，前次手术造成的骨量缺失是很难弥补的，因此建议求美者在手术前多考察医生的效果和手术方法、方案，了解真正适合自己的脸型和可行的手术方案，以避免手术失败。