如何判断自己是否需要歪鼻矫正？直鼻男/女看过来！

歪鼻，也就是鼻子不挺拔或者偏斜，常常是因为外伤或者鼻部发育异常造成的。有三种主要类型：骨性、软骨性和混合性。这些类型指的是鼻骨、鼻中隔软骨和鼻侧骨单独或一起的歪曲情况，可能形成"C"形、"S"形或斜形等不同形态。

歪鼻的原因

大多数歪鼻畸形通常是由于鼻骨和鼻中隔软骨的歪曲引起的。如果鼻骨歪斜，鼻中隔很可能也会歪曲，有时也可能仅由鼻中隔软骨的问题引发软鼻歪曲。严重的情况可能是因为鼻中隔软骨、鼻侧软骨和鼻骨的混合畸形导致的。先天性歪鼻或歪鼻往往伴随着其他鼻部畸形，比如驼峰鼻、塌鼻、鼻尖畸形、鼻柱畸形、外伤性歪鼻等。

软骨部位的歪曲通常出现在鼻骨以下的软骨部位，主要在鼻部的下部和鼻尖部，及早进行歪鼻矫正术很重要。

骨部位的歪曲则常见于鼻梁上部和鼻根部位，由于骨头组织不对称引起。有时候上述两种情况可能同时存在，整个外鼻，从鼻根到鼻尖都出现歪曲，这些情况都适合进行歪鼻矫正手术。

歪鼻矫正的适应症

1. 鼻子部位有歪曲或者向一侧倾斜的患者适合进行歪鼻矫正手术。

2. 希望拥有完美鼻型的人群。

3. 鼻子歪斜导致严重自卑感的人群。

4. 工作等原因需要拥有完美面部和五官的人群。

歪鼻矫正的禁忌症

1. 年龄在18岁以下，鼻部发育未完全的人。

2. 鼻腔或鼻窦有急性炎症，需炎症消退2周后才能进行手术。

3. 急性中耳炎、急性咽喉炎发作期。

4. 患有全身性疾病，比如血液病、梅毒、糖尿病、肺结核等。

歪鼻整形手术方法

1. 切口选择：手术需要消毒麻醉后，有鼻内进路和鼻外进路两种切口选择。鼻外进路切口采用鼻小柱U形切口，向两侧鼻翼软内前缘延伸，有利于手术暴露。矫正歪鼻的鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。完成切口后，可以向上广泛分离皮下组织，暴露出鼻部的相关结构。

2. 软骨锥的处理：分离鼻软内和骨支架与鼻背软组织，然后鼻中隔软骺北侧缘切开，使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。接着，将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底，切断鼻中隔软骨内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉，使中隔软骨呈半游离状态。有必要时可在中隔软骨上作减张切口，使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称，应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除，软骨锥的偏斜即可矫正。

3. 骨锥的处理：根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察鼻形矫正满意后，即可缝合切口。手术完成后，会在双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位，外鼻用打样胶或小夹板固定加压。术后按常规处理，10天后取消外鼻包扎。

4. 中隔软骨畸形矫正法：这个方法涉及对中隔软骨的不同畸形进行修正，比如切除多余部分、矫正偏斜的筛骨板、调整曲面畸形等。必要时也需要去除部分筛骨、梨骨板，以确保鼻道通畅。

鼻整形注意事项

1. 操作时必须小心分离鼻背软组织和中隔黏膜，以免误伤。

2. 游离中隔软骨片要充分，否则很难达到良好的矫正效果。

3. 中隔前部切断处的缝合必须仔细密实，以免术后出现中隔穿孔。

4. 在剥离和锯断鼻骨时要小心，以免穿破鼻黏膜，造成感染。

术后护理

1. 使用抗生素和术后护理液预防感染。

2. 术后1~2天抽取鼻腔填塞纱条。

3. 术后7~10天解除用以固定外鼻的打样胶。

4. 术后3~4天如发现鼻梁不正，可以重新调整。但应避免碰压外鼻部，以免鼻骨塌陷。

歪鼻矫正手术对于改善鼻部外形和提升自信心有很大的帮助，但手术前需要经过全面的评估和医生的建议，术后也需要严格遵循医嘱进行护理和恢复。