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唇隐裂手术要内切?外切?小切口?这样做可以让宝宝术后更漂亮

2017年11月16日

隐形唇裂,也叫唇隐裂,是唇裂的一种。隐裂的发生比例虽然没有唇腭裂高,但修复起来却很让患者和医生头疼。

家长一方面心存侥幸觉得不做手术,鼻唇可能越长越好;一方面担心做手术,则有可能产生更大的瘢痕,还不如现在;另一方面又很不甘心,想把这90分的微型唇鼻缺陷稍微动一下变成100分。

那么唇隐裂究竟该不该手术?怎样治疗效果才好?才能接近家长心中的100分?

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唇隐裂

相信家长们通过很多渠道了解到唇隐裂手术中涉及到的类似内切、外切、小切口等这些词,由于对疾病和治疗方法的认知不够,理解片面,盲目地去追求去寻找内切的医生、小切口的医生,觉得这样术后宝宝疤痕才会更小更漂亮,那是不是这样呢?

唇隐裂的手术治疗创新方法,怎样做才能让唇隐裂宝宝术后疤痕更轻微,效果更稳定,更漂亮。

隐形唇裂手术方法的改进

隐形唇裂宝宝的父母常常显得比其他唇裂宝宝的父母更为焦虑,与医生间的沟通和对手术效果认同,似乎更难获得一致。医生完全能体谅父母看着宝宝可爱脸庞上微小的瑕疵,交织的不甘和遗憾,他们多么希望通过医生的妙手,还宝宝一个完美的面孔。

而医生犯愁的是,即使医学发展至今,面对如此微小的畸形,用手术刀、针、线,仍不可能无斧凿痕,天衣无缝。因此,由于双方认识和预期的差异,使医患沟通不畅变得尤为激烈和突出。

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面对这一医疗现状,我们认为,只有知难而进,更新手术设计,提高术后效果,方是解决这种医患矛盾的有效途径。为此,近十年来,我们团队先后试用过“内切法”,结果发现手术切口大,黏膜下剥离太广泛,术后患侧红唇易出现肥厚等继发畸形。又进而提出了“小切口法”,但发现对鼻底解剖操作困难,术后效果不稳定。

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蕞后,我们在反复查阅国内外文献的基础上,在国际上首创了在红白唇缘作“Z”字或”V”字型小切口辅以患侧前庭沟黏膜水平切口的双入路新方法,达到了术中纠正鼻翼和鼻小柱偏斜,再造患侧鼻坎和人中嵴及人中窝,恢复红唇缘的连续性,重建唇珠的理想效果。

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经过一段时间的临床应用后,发现皮肤切口仅局限于患侧红白唇缘处,术后上唇肿胀反应和瘢痕轻微,鼻唇矫正效果彻底,操作简便。而且该术式既利于医生学习掌握,也利于患儿获得良好效果,已开始在全国推广使用,使医患双方对隐形唇裂的沟通越来越趋向统一和和谐。

病例图展示

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红白唇缘作“Z”字型小切口,患侧前庭沟黏膜水平切口

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手术中 唇部修复

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手术后 唇部修复 鼻子矫正

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手术后 唇部修复 鼻子矫正

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