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「健康专栏」彻底了解 4 种牙齿美白疗程,让你不再一口黄牙

2017年11月21日

牙齿由外而内,可以分成珐琅质、牙本质及牙髓腔。其中,牙本质是决定牙齿视觉颜色的主要结构。而黄板牙的成因可分成两种,「外因性」及「内因性」。

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「外因性」可以因为平时口腔卫生清洁习惯不佳,牙垢长时间堆积,自然造成牙齿变黄;喜好吃易染色性的食物,像是茶、咖啡、红酒或酱油等深色食物;抽烟和嚼食槟榔除了造成全身性的危害外,也会造成牙齿表面色素的沉积;过度使用漱口水,则是另一个常见原因。而现今的饮食习惯亦加深牙齿变黄的速度,刚吃完热腾腾的火锅立即来一杯沁凉的手摇饮料,如此快速的冷热交替,容易造成牙齿表面微小裂缝的产生,使色素更易累积。

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「内因性」则缘于深层蛀牙、牙髓神经坏死、根管治疗后的牙齿等原因,造成牙齿不均质颜色变化;此外,孕妇或是幼儿(从胎儿到八岁时期)本身服用四环霉素药物(注:此药是早年常使用的一种抗生素,现今已经少用),轻微受影响的牙齿只会变黄,但严重者牙齿呈灰褐色甚至带状的蓝黑色。

以下将介绍四种常见的牙 齿美白治疗。

1

喷砂美白

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利用高压的喷砂机,将小苏打粉配合强力的水柱,将牙菌斑、茶渍、咖啡垢及烟垢去除。主要适用于牙齿堆积大量黄或黑色垢者。

但因喷砂只是利用物理性方法将牙齿上的沉积物去除,因此只能恢复牙齿原色,并不能将牙齿变白!而在治疗过程中,当冲击到有牙龈炎的牙肉,将会有轻微的出血现象;另外喷砂粉的味道非常的咸,有人形容像是做胃镜检查的泻盐。

一次疗程依据个人严重程 度不同,短则十分钟,长至 四五十分钟也有可能。而维持 期,主要还是依据个人的口腔及饮食习惯而定,在正常情况下可以维期三至六个月。

2

冷光美白

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在牙齿表面上,涂上浓度较居家美白浓的过氧化氢美白药剂,再利用冷光(波长 400 至 500 奈米的蓝光)进行氧化还原的催化作用,将沉积的色素移除。适用追求速成及效果明显者。

但因美白药剂浓度较浓,对于牙齿及牙龈的刺激性较高,因此有蛀牙、牙龈炎或是牙周病的患者则是建议先将蛀牙补好,牙周组织控制在健康状况下才宜进行冷光美白。如果是较易敏感者,可以事前服用止痛药。

冷光美白的优点是只需一次疗程,大约一至一个半个小时。 疗程快但价钱也相对较高。

3

居家美白

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为自行在家中使用的美白疗程。

第壹次需先由医师印模以制作个人专用牙托,待牙托制作完成后,第二次将牙托及美白药剂带回,自行在家中将药剂倒入牙托上,每天配戴约两小 时,一个礼拜就会有效果。第 三次回诊由医师检测牙齿美白状况,并依此评估是否还需配戴或是调整配戴时间。

相较于冷光美白,美白药剂浓度较低,因此适用牙齿较容易敏感者,价格也较冷光美白低。维持期约一至两年,如果牙齿没有异位且牙托还可配戴,则只需购买美白药剂即可,反之牙托则需重新制作。

4

陶瓷贴片

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必需先将牙齿表面磨掉约 2 mm 的厚度,再取模制作出薄薄一层的瓷片,接着像是戴面具一般,将瓷片黏合在牙齿上。适用对象是牙齿变色严重、 内因性染色的牙齿,或是经其他美白疗程后效果不佳者,像是严重的四环霉素染色者。

建议蕞好微笑美观区(左边犬齿到右边犬齿共六颗牙齿)一同制作,否则单做一颗容易被看出差异性,但微笑时若露出较多牙齿者,则建议延伸至后方的第壹小臼齿甚至第二小臼齿。维持期约在七至十年,如果口腔卫生及饮食习惯良好,甚至可以用一辈子。

Q:洗牙可以美白牙齿吗?

Ans:超音波洗牙是利用物理性的方法将牙结石及牙垢清除,就像喷砂一样只能恢复牙齿的原色并无美白的效果。

Q:市面上美白产品效果好吗?

Ans:市面上的美白药剂依据政府法规有浓度上的限制,因此效果较差及维持期较短,但相对地取得容易且价格较低。

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