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31岁男子头痛昏迷,脑血管瘤破裂去世,请您重视您的高血压,它随时会要了您的命!

2017年12月05日

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这天上午8点多,120送来一名男性患者,31岁。处于深度昏迷状态。

患者妻子说:"当时,她丈夫开车和她正在上班路上,由于堵车严重,他丈夫很是急躁,不停地按喇叭,发牢骚。突然,他嚷嚷头疼,我给他按摩了一会不见好转,不久,他猛地昏倒了。“

医生问:”他平常有什么慢性疾病吗?”

患者妻子:“他平时血压较高,6年了,血压时好时坏,忽高忽低,医生给开了药,但是,他经常不按时服用,我说他也不听。”

医生似乎心里有谱了。他怀疑患者是脑血管瘤破裂。

患者做了头部CT,CT血管造影,这是3D-CTA在急诊情况下的首先选择。果然,结果证实了医生的判断。

患者妻子很惶恐,问医生怎么回事?怎么办?
医生说:患者是脑血管瘤破裂,临床上患者常猝然昏倒,他是高血压把脑血管瘤给冲破了,导致昏迷,要马上进行开颅手术。

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医生为患者进行了夹闭手术,之后人没有清醒过来,一直高烧,后来3天后不幸去世。很是可惜。

脑血管瘤一般是指颅内动脉瘤,是脑动脉的局限性异常扩大,以囊性动脉瘤蕞为常见,其他还有梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等。颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血(SAH)蕞常见的原因。

颅内动脉瘤病因包括先天性因素、动脉粥样硬化或高血压、感染和创伤。颅底异常血管网症、脑动静脉畸形及脑动脉闭塞也常伴发动脉瘤,可能为血液动力学冲击有关。

而这名31岁的男子就是由于患有高血压6年,6年来他平常不按时服药,造成血压忽高忽低不稳定,诱发了脑血管瘤破裂。而他6年来脾气暴躁,遇事不冷静,比如他经常开车上班遇到堵车时情绪常常激动,也是直接导致他血压升高,脑血管瘤破裂的直接原因。

诊断颅内动瘤的金标准,是数字减影脑血管造影,可显示出颅内动脉瘤大小、部位、形态、有无多发动脉瘤。

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脑血管动脉瘤破裂可引起蛛网膜下腔出血、脑室出血、脑内出血或硬膜下出血等,其中蛛网膜下腔出血蕞常见,典型症状和体征有剧烈头痛、呕吐甚至昏迷等。

脑血管瘤的症状以头痛为脑血管瘤患者的首发症状,脑血管瘤患者的脑血管瘤症状一般是持续性头痛阵发性,脑血管瘤患者可能出现头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安,可发生癫痫,甚至昏迷,脑血管瘤患者记忆力减退,甚至丧失,严重时脑血管瘤患者会丧失自知力及判断力,脑血管瘤患者亦可表现为脾气暴躁,易激动。

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引起脑血管瘤的原因有很多,除了自身因素外,还与外界一些不良因素有关,比如外伤、细菌感染、高血压疾病或先天血管畸形等,都可以引起。特别是有高血压病的患者,因为血管壁的一系列病理变化,更要注意预防。平时按时服药,按时监测血压。

高血压的形成主要有内在遗传因素和外在环境因素,两方面共同作用的结果。外在因素如饮食方面,摄入纳盐过多,饮酒过多,膳食中的钠高钾低是高血压发生的因素之一。

高血压患者食物的宜和忌

1.碳水化合物食品:

适宜的食品:米饭、粥、面类、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品:蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。

2.蛋白质食品

适宜的食品:牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、大豆制品等。

应忌的食物:脂肪多的食品。

3.脂肪类食品

适宜的食品:植物油、少量奶油、沙拉酱

应忌的食品:动物油、熏肉、沙丁鱼

4.维生素、矿物质食品

适宜的食品:蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜),水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜), 海藻类、菌类。

应忌的食物:纤维硬的蔬菜、刺激性强的蔬菜(香辛菜、芥菜、葱)

5.其他食物

适宜的食品:淡茶、酵母乳饮料等。

远离高血压8字方针:低盐、减肥、减压、限酒。

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