包皮环切术后你想问的……

包皮环切术是一种常见小手术，虽然手术不算很大，但也有一些事项需要注意。我院使用带有钛钉的一次性包皮环切缝合器，具体应该注意下面几项：

1、服药：术后大约1－2小时后麻药失效，患儿会感疼痛，故术后尽早遵医嘱服用止血药、止痛药，一般来说，由于阴茎血液供应好，抗感染能力比较强，可不使用抗菌药物，必要时经医生检查后口服抗菌药物。

2、排尿：包皮环切术后排尿时避免弄湿敷料，可以身体向前倾斜（或向前弯腰），使尿道口垂直向下，用面巾纸挡在尿道口和敷料之间，排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液，避免尿液浸湿敷料，如果纱布湿了一点点，可以用吹风机吹干，如果全湿了，要马上来医院换药。

3、活动：术后尽可能平卧休息3－4天，尽量少走动，以防活动后出血。要避免长时间站立、久坐，避免由于局部血液循环不畅，导致的阴茎头肿大，伤愈合不良。

4、衣着：包皮环切术后穿宽松的内裤，减少对阴茎头的摩擦，在穿裤和脱裤时慢慢理好，千万不要在穿或脱裤时动作过大将包扎敷料弄落引起出血！

5、饮食：包皮环切术后忌酒，尽量少吃辛辣食物。

6、洗澡：术后10日内不能进行淋浴，防止引起切口感染。

7、换药：术后次日晨需要到医院换药一次，如果有的医生给你说不需要换，你要告诉他，手术医生说必须要换的！换药的目的主要是伤口不出血后，将外面包扎的弹力绷带另行包宽松一些，防止阴茎因水肿后显得包扎过紧影响血液循环。第壹次换药过后可隔2－3天换药一次，换药3次以后（约术后7天了）情况许可则不再包扎，可以每天用纸杯盛烧开到100℃15分钟，又冷确到给38－40℃温水（平时洗澡温度，千万不要烫伤了哦！）浸泡15分钟，再用高档纸巾弄干或吹风机吹干，用棉签蘸碘伏消毒。

8、避免阴茎勃起：包皮环切术后一周内，12岁以上人员要尽量避免性刺激和幻想、憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合，或者是出现再出血;成人术后30天内禁忌性生活，防止切口裂开或出血，30天后要确认钛钉已完全脱落才可进行性生活；儿童在睡觉前要排尿，可以减少因膀胱储存尿液导致睡眠中的阴茎勃起。

9、何时愈合：3天后可以从事简单工作，7天后伤口可不再包扎，可从事不用力、不剧烈活动的工作，12天后钛钉开始脱落，15天基本愈合，可正常工作，钛钉一般在30天内完全脱落，如果超过30天还没有脱落，不必过于担心，可到医院取除。若为包茎，术后恢复时间可能较长，并且每个人恢复时间不尽相同，不可互相比较。

10、包茎：对于包茎的患者，多数存在包皮与阴茎头粘连，许多还有包皮结石或包皮垢，手术中需要将粘连分离，去除包皮结石，阴茎头处皮肤剥离面比较大，术后渗血渗液，阴茎头表面看起来有感染糜烂感，或者结黑痂，这种情况不必过于担心，随着时间推移，这些都会脱落，新生正常面在下面呢；有时分泌物可能会糊住尿道外口，出现排尿困难，小儿哭闹，这种情况可用棉签蘸生理盐水（家中可用冷开水）浸一下尿道口，将那层分泌物去除即可；包茎术后伤口愈合后还需经常将包皮向阴茎根部翻起，防止再出现保留那部分包皮与阴茎头粘连。

11、水肿：包皮环切术后伤口会有轻度的水肿，属正常手术后反应，勿需特殊治疗。但如果有水泡出现，或水肿严重，或龟头青紫淤血，要立即来医院治疗。儿童手术后水肿较明显，排尿时会有影响，尤其要注意保持纱布干洁。有些患者手术10多天后阴茎头或者切口处包皮仍然水肿，主要是由于手术切断了皮下的淋巴管导致水肿液回流不畅所致，一般均可自行恢复。需要注意的是术后医生包扎松紧适当，但可能会因水肿而显得包扎过紧，若出现阴茎头发乌发黑，需及时到医院放松弹力绷带。

12、出血：包皮由于其部位特殊，血循环丰富，与其它手术相比，术后出血率增多，在术后24小时内蕞为常见。如果出血量不大，例如出血仅是染红部分纱布，可以不特殊处理，常可自行止血。如发生切口出血不止，鲜血不断从纱布滴出，或者患者是不能确定伤口状况的，就要立即到医院诊治，因此包皮环切术后虽不必住院，但是蕞好在县城内居住一晚。

13、伤口裂开：剧烈运动或外伤可使切口裂开，伤口裂开如无出血可通过换药愈合，如裂开较宽，需到医院进行缝合。