运动局部减肥真的是伪科学吗? ——瘦脸、瘦腿、瘦臀、瘦腹,究竟该怎么办?

“我已经很努力的在运动了，饮食也很注意，但为什么我的腿却总是瘦不下来？”

　　“我的脸天生显肥，有没有办法让它变瘦？”

　　“我天生梨型生材，下半身肥胖，有没有除了常规运动外的办法？”

　　“我知道没有局部减脂这回事”。

　　事实真是这样吗？我们是不是过于妖魔化局部减肥了？

　　我们今天就来探讨一下这类话题的核心，局部减脂。

脂肪的身体分布与流动性

　　正常状况下，脂肪以甘油三酯的形式储存在人体的脂肪细胞组织中。

　　脂肪细胞由其内部储存的脂肪酸类型差异（饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸），而呈现不同的软硬程度。

　　内脏周围的脂肪细胞，主要储存饱和脂肪酸为主生成的甘油三酯，因此其脂滴呈固态或半固态，整体脂肪组织显得较硬，对内脏有一定的物理保护作用。

　　皮下储存的脂肪含有相对较多的不饱和脂肪酸组成的甘油三酯，在脂肪细胞内，脂滴曾液态或半液态，便于在较寒冷的环境中，也可以动用。

　　由于皮下脂肪分隔储存在脂肪细胞中，因此不具有流动性。脂肪只有通过血液转运，才能实现各部位间的差异调节。

　　人体内的脂肪通常分布于皮下和内脏周围，具体部位中，腹部脂肪通常脂肪储量蕞高，其次是臀部、腿部、前胸、后背等等。

　　脂肪堆积过多就会造成人体肥胖。

　　肥胖根据脂肪在机体中的储存位置，分为外周性肥胖和中心型肥胖。

　　人体脂肪过多，主要集中在腰腹部的称为中心型肥胖（又称内脏型肥胖、男性型肥胖），即我们常说的苹果体型。世界卫生组织将男性腰围≥102cm，女性腰围≥88cm，或者男性腰臀比＞1.0，女性腰臀比＞0.9时，定义为中心型肥胖。

　　中心型肥胖与代谢紊乱、2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等疾病密切相关，是高疾病风险的肥胖类型。

　　脂肪主要集中在臀部和四肢的称为全身性肥胖（又称外周性肥胖），女性的全身性肥胖与男性的形态不同，其脂肪常沉积于臀腿，又称梨型肥胖。梨型肥胖或与女性的生育选择有关（要为腹部留下怀孕的空间，其腿部脂肪细胞数量随其体脂增长而增长）。

全身平均减脂是个伪命题

　　机体内的脂肪储存分布优先次序有一定的个体差异。有些人“胖时先胖脸”，有的人“瘦时先瘦胸”。

　　对一般人而言，减肥时，瘦下来的部位有差异。开始时，腰腹消瘦幅度蕞大，其次是腿部或臀部。总体而言，运动后腰腹围度下降幅度明显大于大腿和臀部。

　　尽管腰腹围度下降幅度快，但其下降主要来源于该部位的皮下脂肪，内脏脂肪的减少相对滞后。有研究指出，减肥后内脏脂肪的减少，与胰岛素抵抗的改善密切相关（1）。

　　另外减肥时，相同的运动模式下，消瘦的幅度与性别有明显关系，男性的消瘦幅度通常大于女性，且女性的臀腿更难消瘦。

　　人体调用和动员脂肪分解的能力，可能与局部体温、毛细血管丰富程度、体液循环强度等正相关。

　　因而，人体的减脂部位和幅度，有其先后顺序与个体特殊性。它从来都不是从各个部位的脂肪组织中平均调用。

所谓“局部减肥不存在”的主要论据

　　那么，我们经常听说的“局部减肥不存在”的结论，到底有没有试验和研究依据呢？主要跟一项对照试验有关。

　　有研究对超重女大学生进行全身的和局部锻炼两种方式减脂，结果两种运动方式的减脂效果在脂肪分布改变上并无明显区别（2,3,4）。

　　以上的论据或观点，说明了局部（或全局）锻炼不能局部减脂。

　　而我也认同这个论点。

　　然而，这与“局部减脂的方法不存在”完全是两个不同的结论。

　　谁说我们减肥就只能用锻炼这一个手段的？

　　我们的未来有无尽的可能，来为局部减脂做尝试。

局部减脂在实际生活中的可能例证

抽脂

　　将抽脂拿来做局部减脂的例证，确实有点搞笑，但这是蕞直观的对“局部减脂不存在”说法的反击。

　　有学者对推拿的作用机理作了深入研究，发现推拿可以加速局部的营养代谢、组织代谢和脂肪氧化酶调用，但尚需更多的更权威的实验证实。按揉对重度肥胖和轻度肥胖的效果差异理论上不会特别大。

可尝试的局部减肥推拿手法

　　如前文所述，局部减肥的手段在日常生活中随时可以拿来使用的，就只是推拿。

　　推拿虽然是比较系统的门类（具体可参考推拿学的一些书籍），但就局部减肥而言，手法就非常简单易学了。

　　如下所述。

以局部减脂为目的的推拿手法，以按法和揉法结合为主。

　　按法，用手掌着力于体表部位，逐渐用力下压的手法。又可细分为指按法和掌按法，在减肥应用中，以掌按为主。

　　揉法，以掌、掌根在体表部位运动，带动皮肤做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间产生内摩擦。

　　具体的实施时间，以臀腿部位为例，臀部、大腿前后侧可细分为六个部位，每个部位持续揉按10分钟，总共60分钟。

　　按揉方向由远心端向近心端。

　　对于需要减脂的健身者来说，无论是瘦腿、瘦脸，用局部推拿辅以运动，都应该有比之前相比更好的效果。

　　另外，在推拿的有效时间内（按体温变化而言，就是2个小时内），进行运动，效果更佳。

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写在结尾：

　　这是一个很有争议的话题，本文对目前广泛存在的一些论点误区进行了反驳，核心观点在于：

局部锻炼确实不能局部减脂，但用其他如机械的＼物理的＼化学的等等方式方法，作用于局部，再结合运动，是有可能可以实现局部减肥的。

我们不能基于局部锻炼不能局部减脂这一个论据，推定和否认所有局部减脂的方法不存在。

　　我期待在未来，我们能够寻找到更多合理有效的办法，来面对大家的健身塑形需求

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