洗牙会把牙缝洗大?是牙结石撑大的!

在日前举办的河南省中老年口腔疾病微创治疗继续教育学习班上，来自北京大学口腔医学院牙周科的胡文杰教授对洗牙做了系统讲解。

牙结石刷牙刷不掉

所以要洗牙

像很多疾病一样，牙周疾病也是缓慢积累的过程，而附着于牙齿表面和牙龈上下的牙结石及菌斑为这些疾病的发作提供了温床。

黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群统称牙菌斑，牙菌斑清除不到位，加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，日久天长就会形成牙结石。牙结石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触，引起牙周组织的炎症反应。牙周病严重了，牙齿就会晃动、脱落。

刷牙可以去除牙齿软垢和部分牙菌斑，但对某些躲藏在角落里的牙结石、牙菌斑就爱莫能助了，这就需要洗牙了。

洗牙后牙缝越大

说明牙周病越严重

洗牙，牙科术语是“洁治”。提到洗牙，很多人会产生恐惧感，“洗牙很痛”、“洗牙会把牙缝洗大”等说法让很多人望而却步。

“说洗牙很痛，我不反对，但是说洗牙会把牙缝洗大，我就不赞同了。”胡教授说。洗牙，系统地讲是通过洁刮治术对牙齿进行清洗，去除那些附着于牙齿与牙龈沟之间的牙结石及牙菌斑，这是牙周疾病的基础治疗。

所谓把牙缝洗大，其实就是牙周炎患者的牙龈被牙结石占据了，洗掉牙结石后，被撑大的牙缝暴露出来而已。牙缝越大，说明牙周病越严重，并不是洗牙造成的。就是说，牙周病是因，牙缝变大为果。你要是栽赃给洗牙，那洗牙真是比窦娥还冤！

龈下刮治慢工出细活

全口需要5~8小时

洗牙包括龈上洁治和龈下刮治以及根面平整。洗牙的龈上洁治，就是用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和牙面上沉积的色素，并抛光牙面，在这一过程中，超声洁治术已经为很多医生熟练掌握。而龈下刮治，目的是去除附着于牙周袋内的龈下牙石和菌斑，然后再做根面平整，去除含有内毒素的根面牙骨质，形成硬而光洁的根面，消灭细菌落脚的据点。

临床上一般首先采用龈下超声刮治，去除较大的龈下牙石，再结合手工刮治进行根面平整和刮除袋内的肉芽组织等。所以龈下刮治超声与手工结合效果更好。而且在龈下刮治和根面平整的过程中，不仅对技术是个很大的考验，对单个牙的操作时间也是有要求的，根据研究，一颗牙的操作时间平均应在10分钟，全口牙的操作时间在5~8小时。

此外，洗牙前要进行全面的口腔检查，洗牙后3小时内不要抽烟，不要饮用有色素的饮料、茶水等。