血管性胎记与色素性胎记的区别与治疗

胎记的种类有很多，主要可分为色素性和血管性两种。常见的色素性胎记有雀斑样痣、毛表皮痣、斑痣、咖啡斑、太田痣、伊藤痣等，血管性胎记有草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣等。胎记种类不同，在治疗方式上也是有差异的，那么如何区别这两种类型的胎记呢？

色素性胎记通常为棕色、灰色、青蓝色或黑色，是由于色素细胞发育异常造成的。血管性胎记根据血管在皮肤下的深度不同，颜色可以从粉色、红色到青蓝色。

1、海绵状血管瘤常见于头面部皮肤，可累及口腔粘膜或骨、肝等。皮肤海绵状血管瘤表现为皮下质软肿块，按压时如海绵一般，一般持续存在并有不断增大的倾向，须尽早进行手术治疗。

2、草莓状血管瘤出生时往往看不到有病变，病变多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，有患儿1岁～2岁左右停止生长，但概率较低。女性患儿是男性的3倍。其形如草莓得名。除发生于皮肤外，也可累及皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡。

3、葡萄酒斑是在宝宝在胚胎期由于部分血管畸形发育所造成的，多见于脸部，常常出现在半边脸，通常在出生时就已存在，不会突出皮肤表面，只在皮肤呈现出淡淡的粉红色。病变范围随宝宝生长而扩大，不会自行消退。有些宝宝会并发全其它功能异常如青光眼等。

1、咖啡牛奶斑是棕褐色或浅棕色平滑的斑块，有时可能出现若干斑块聚在一起。这种婴儿胎记通常会随着宝宝长大而变小，但也可能由于日晒而颜色加深。咖啡牛奶斑若仅出现少数几个，一般无何不良影响；但若出现六个以上，且每个斑直径均大于1.5cm时，则并发神经纤维瘤病的几率显著增加。

2、太田痣常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。约数厘米大小的色素斑可为灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色，斑片着色不匀均，呈斑点状或网状，界限不清楚。一般呈褐色斑状或呈网状，而蓝色较为弥漫。色斑颜色还常随年龄的增长而加深，在斑中偶有结节表现。极度有碍美观。

3、先天性黑色素细胞母斑，它所发生的黑斑块为数不少，在外观会呈现大小不一的黑色斑块，有些斑块区域的毛发生长得较为密实，更容易引人侧目。此外，斑块大小若超过20公分以上，则易罹患恶性黑色素细胞瘤。由于黑色胎记可能对身体有害建议大家及早进行干预治疗。

大部分色素性胎记的治疗：

以激光治疗为主

治疗原理：

采用Q开关激光532nm/755nm/694nm/1064nm、

IPL560/570/590nm 、CO2laser等波长激光，精准锁定色素细胞利用激光的“选择性光热原理”精准锁定胎记色素细胞，使异常增生的色素细胞吸收能量后，瞬间爆破崩解。便于体内吞噬细胞吸收，随血液和淋巴循环系统排出体外。

治疗次数：通常情况下5次(视个人情况而定) 

疼痛感：微痛 

治疗效果：轻松无创、安全可靠、不留疤、随治随走

适应人群：色素性胎记，如：咖啡斑、雀斑样痣、毛表皮痣、斑痣等。 

大部分血管性胎记的治疗：

以手术治疗为主，部分如轻度草莓状血管瘤可用激光治疗。

治疗原理：

【激光治疗】

采用DPL500nm精准光，选择性作用于血管中的氧合血红蛋白，使之加热而破坏扩张的血管，有效抑制血管性胎记的发展，而皮肤的其它组织不受破坏。

【手术治疗】

手术切除现在胎记部分，部分情况需配合硬化剂注入胎记周边组织，使血管内壁发生无菌性炎症、蛋白质凝固、血栓形成，继而纤维组织增生、局部纤维化，抑制血管性胎记发展达到治愈目的。范围较大的胎记，手术后可转皮瓣进行修复。

治疗次数：一次性切除

疼痛感：麻醉下无痛 

治疗效果：安全可靠、随治随走。 

适应人群：大部分血管性胎记

中南整形胎记治疗部分案例