浅谈自体脂肪填充面部年轻化

脂肪组织是我们身体储存数量多、分布范围广的自体组织，100多年前，就有医生使用自体脂肪修复外伤后的身体缺陷了，后来经过了多年的研究发展，脂肪移植技术逐渐成熟，目前已经被越来越多地应用于临床了。

随着年龄的增长，每个人自体胶原和脂肪组织的流失，会不同程度地逐渐出现鼻唇沟加深、泪槽沟加深、眶周凹陷、面颊凹陷、皮肤松弛等问题，许多人选择接受软组织填充剂进行填充。常用软组织填充剂如透明质酸、胶原蛋白等进行填充，即我们常说的注射填充。这种方法比较简单、微创，但往往是短效的，仅能够维持数月，人们一直在寻求长效的产品，但走了许多弯路，也遇到很多问题，目前国际上还很少有长效并且安全的产品。

和注射填充相比，自体脂肪由于移植后可长期存活，效果持久，给求美者提供了更好的选择。脂肪组织遍布身体各部位，易于抽取，由于是自身组织，不会产生异物排异反应，应用更安全，在面部抗衰老领域应用越来越广泛，深受求美者欢迎。

我们身体大多部位的脂肪都可以用于面部填充。蕞常用的脂肪抽取部位一般为腹部、腰部、大腿、臀部等。特殊情况下也可以取上臂内侧、小腿、颏下脂肪等。在做面部年轻化治疗时，多用的填充部位为上眼睑、下睑泪槽沟、眶周凹陷、额颞部、眶颧部、鼻唇沟、面中部等。脂肪移植也可以改善面部轮廓，比如颧骨过宽的人，可以通过太阳穴（颞部）填充来改善，使颧骨不显得更突出、面部轮廓线条流畅自然。轻度低鼻梁、下颏稍短小的求美者，应用自体脂肪隆鼻、隆颏，也能够达到很好的治疗效果。

应用自体脂肪移植，要谈到脂肪的成活及部分吸收问题，也就是说，我们从身体的其它部位抽取脂肪组织，再注射到需要填充的部位，要经过一段时间，脂肪才会成活，但不是每一个脂肪细胞都会成活，大约有30-60%的脂肪会被逐渐吸收。面部由于血供丰富，脂肪移植后成活率会高于其它部位。如果结合干细胞技术、细胞辅助移植等，一定程度上会提高脂肪的成活率。

应用脂肪进行面部填充，是一个创伤较小的手术，一般局部麻醉就可以完成，也可以采取静脉镇痛麻醉，多不需要住院。依医生习惯不同可能采取不包扎或包扎24小时。术后1-2周内会有一定程度肿胀，术后1-3个月内，局部会略显臃肿，随着填充脂肪部分吸收，形态会逐渐恢复自然。对面部凹陷较明显的部位，可能一次填充脂肪还不能达到饱满的形态，必要时可以在6个月以后再进行第二次补充填充，对严重凹陷者可能需要多次填充。但多数求美者一次填充即可以收到满意的效果。

自体脂肪面部填充术后局部留有小的注射针孔，5-6天内局部不要沾水，填充脂肪部位一周内蕞好不化妆、避免用力咀嚼、一个月内避免热敷和按摩，以免影响脂肪成活。