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安全过节,远离小儿意外烫伤!

2018年02月14日

入冬以来,在医院烧伤科小儿烫伤患者也随之增多,经常在值晚班的时候碰到家长焦急地抱着小孩冲到就诊室,孩子哇哇大叫,大人心急如焚,懊悔不已。

经过医生一检查,幸者I度,重者II-III度,再细细询问,多半是一发现烫伤就不作任何降温处理直接往医院奔跑,从烫伤到医生处理,这个过程少则十几分钟,多则个把小时,这个时间衣物上的热量足够把皮肤烫坏死。

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另外,一个错误的做法就是自行涂抹各种油膏之类的东西,烧伤科医生就是通过皮肤颜色判断烧伤深度,从而确定治疗方案,这些东西可能会影响皮肤的颜色,干扰医生的判断。

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类似这样的案例数不胜数,烫伤患儿年龄多在一周岁左右,烫伤部位一般是面部、胸部和手脚。分析其致伤原因,除了儿童自身的原因,如智力发育不完善、动作不协调、平衡能力差、好奇心及模仿力强、活泼好动、自我保护能力差等容易受伤外(如小孩不小心碰翻热汤碗、热水杯、热水瓶等。),主要还是因为家长疏忽造成的。

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家长缺乏基本的科学知识和预防烧伤的意识,或是忙于工作而疏于对孩子的照管。(如给孩子洗澡时,有些家长习惯先倒热水,在取冷水时,没了大人看护,孩子自己坐进盆中或碰翻了热水盆等。)

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由于小儿皮肤娇嫩,一旦烫伤,受伤程度往往比成人严重的多,伤势较轻者可能会留下疤痕,严重者甚至会危及生命。

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在此,提醒各位家长,在日常生活中要加强对孩子的监护和教育,尤其在节假日期间,要增强安全防范意识,在为宝贝做好御寒和保温工作的同时,要注意让孩子们远离烧伤烫伤。

预防儿童烧伤烫伤

让宝宝远离烫烫小怪兽

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热水瓶、开水壶、热粥、热汤锅、饮水机应放置在小儿不易碰撞的稳妥地方。尽量不铺桌布,防止孩子扯下桌布烫伤。

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厨房是小儿烫伤的多发地,点火用具如打火机、火柴等要放在孩子不易触摸的地方;煤气在不用时应关掉总开关,以防孩子模仿点火而烧伤;大人开火做饭时,更不要让孩子单独在厨房内,以免发生意外。小儿燃放爆竹焰火必须在大人在场并指导下进行。

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正在烧饭菜的热锅,要避免小儿触碰。大人端热汤或热水时,要告诉小儿不要靠近,以免发生意外。

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洗脸、洗澡时一定要注意往澡盆中放冷热水的顺序,应先放冷水再加热水,以免烫伤小儿手、脚。应用热水袋或取暖瓶时要盖紧盖子不使漏水,外加布套或裹毛巾置于脚后远处,不可紧贴小儿身体四肢。

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凡化学药品如酸碱类及外用药应放箱上锁,不可让孩子接触。

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对于学龄儿童,教会他们对水电等危险东西的正确认识及正确安全的使用方法。

学会科学处理

减少病痛侵害

烫伤一旦发生之后,家长一定要保持冷静,请谨记五步急救法:“一冲二脱三泡四盖五送”。

1

“冲”即用流动水冲洗;小面积烫伤要及时脱离致热源,迅速用冷水冲洗。烫伤的物质,不管是油或是水,用15-20℃流动冷水冲15-30 分钟!直到刺痛火辣的感觉改善为止。

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烫伤时猝不及防的意外事故,即使匆忙赶往急诊室也不比在现场马上用流动水、干净的自来水冲洗更重要紧急!

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冷水可将热度迅速散去,以降低对皮肤深层组织的伤害,还可以止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水疱形成。

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烫伤后如果不立即冲冷水,原本轻微的烫伤,随着时间的拖延烫伤程度也会一步步加重,造成更严重的伤害。如果烫伤部位在面部,不方便冲洗,可以用干净的纱布或毛巾反复冷水湿敷。

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“脱”,就是脱掉衣服和鞋子。脱衣裤时切记不要生拉硬拽,避免对孩子造成二次伤害。

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一般要用剪刀剪开来,或者将沾上热水、残留热油等高温物质的衣服用冷水充分浸泡后小心脱掉,脱时避免将伤口的水疱弄破;如果衣服粘在创面上,要剪下附近的衣物,保留粘住的部分。

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如果是孩子玩火引起衣裤着火,切不可抱着孩子奔跑、呼喊,也不要用双手扑打,以免引起孩子头部、呼吸道及双手烧伤。灭火后,保护好创面,迅速到医院就诊。

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“泡”,用冷水浸泡时间一般可持续20-30分钟。烫伤后早用冷水浸泡效果好;水温越低效果越好,但不能低于6℃,及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。若在冷水中放少许盐,还有镇痛消肿作用。

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“盖”烫伤部位出现红肿、水疱,必须拿清洁干净的毛巾或布单、纱布覆盖好伤口,不要弄破水疱,更不要任意涂抹外用药物或“民间秘方”。

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“送”就是尽快送医院。

这里需要提醒一下,上述处理是针对小范围轻度烫伤的应急措施,并不适用于面积大、烫伤严重的孩子。对于严重烫伤的小儿,家长应迅速送往当地医院进行急救,补液、抗休克治疗,再及时转往上级医院救治。

重度烧伤莫等闲

处理手段需谨慎

如果皮肤焦黑或是脱皮时,就是属于三度烫伤。

如果是重度烧烫伤,烧烫伤面积大且比较深,要尽快让伤者躺下,检查伤者还有无其他伤害,维持呼吸道畅通,必要时可将衣裤剪开。

这时不要用水冲洗,用冷水处理可能会加重全身反应,增加感染风险,要用清洁的床单或棉被保护伤口,并尽快送医院进行治疗。

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