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种植牙离我们并不遥远

2018年03月06日

作为一个有了几年治疗经验的牙医,每每和朋友、长辈聊天,总能听见一些对于牙齿的传统而有失偏颇的看法:“现在牙齿还能凑合用,等我的牙没救了再来治吧!”、“老掉牙老掉牙,老了自然牙就掉了嘛!”……

这些类似的句子每隔几天就会出现在我的生活中,实际上这是一种非常错误的口腔护理观念

正是因为这种误解,许多人前来就医咨询时,原本依靠洗牙补牙就能治疗的牙齿只能进行根管治疗甚至拔除

我见过很多年纪轻轻就缺了牙的患者,空着牙日常生活不便而且不美观,而解决方式不外乎几种:活动假牙、牙桥以及种植牙。如果经济条件允许,我非常建议采用种植牙的方法,蕞能接近原本真牙的状态。

INTRODUCTION

种植牙科普

Q

种牙植牙种植牙,难道是把牙种到嘴里让它自己生根发芽?

大家往往把种植牙想复杂了。

其实种植牙的意思就是,用人造的钛合金钉子代替牙根,以其为支撑,用烤瓷材料代替牙冠,从而达到固定假牙的目的

Q

什么情况下需要种牙?

要了解为什么要种牙,我们得从缺失牙齿说起。

案例图片


这个牙齿君,因为蛀牙,或者神经坏死,或者牙周病,或者隐裂,或者其他的什么原因,无法修补,需要被拔除了。牙齿是生长在牙槽骨里的,拔除牙齿后,牙槽骨会自行愈合,留下了一个“缝隙”。

这时,因为美观和功能上的原因,我们会想要去装一个假牙。

Q

能具体对比下假牙、牙桥和种牙的差别吗?

活动假牙

案例图片

这就是活动假牙。患者可以自行拆除和佩戴。

优点:价格经济,制作相对简易,不需手术或者磨损其他牙齿

缺点:不美观,功能上无法和真牙媲美

固定牙桥

案例图片

这是固定牙桥,也就是我们常常说的镶牙

镶牙是通过磨损两边的邻牙,通过邻牙来支撑起的假牙安装方法。

优点:无需手术,制作相对简易

缺点:需要磨损邻牙。如果您的邻牙是完好无损的,镶牙就不是一个好的选择。

种植牙

案例图片

种植牙就是在缺牙处植入一个“人造牙根“,由人造牙根支撑起假牙。

种植牙由3个部件组成,分2步走

第壹步:把纯钛制成的人工牙根,通过精细而无痛的手段, 准确植入到缺牙区牙槽骨中。

经过2-3个月,纯钛牙根就能和牙槽骨牢固结合,这一现象叫做骨整合,由瑞典学者Branemark教授在上世纪50年代偶然发现,是现代口腔种植学的理论基础。

第二步:医生会在牙根上面安装基台。简单的说,就是安装一个可拆卸的链接,用于安装假牙。技工厂会在这个基台上制作您的烤瓷假牙。

这中间的任何一个连接都是精确到以微米计的,也只有蕞尖端的种植牙品牌,基台设计和技工厂,牙医的配合,才能完成一颗种植牙的植入。

Q

一颗种植牙那么贵,那能用多久啊?

经研究测量,纯钛牙根和牙槽骨的结合强度,比天然牙还要高很多,现代烤瓷牙的材料,比牙齿里蕞坚硬的牙釉质还要硬一倍。也就是说,这个种植牙在您的嘴里的强度是比您其他牙齿还要高的。

但是就像您正常的牙齿一样,种植牙需要维护和保养。只要维护得当,它就是伴随您余生的第三副牙齿

Q

反正还有很多牙齿,缺了一两颗,我也没有不舒服,是不是可以不用种牙啦?

其实这种观念是错误的。缺牙后如果长期不修复,会产生很多问题:

案例图片

首先,两边的牙齿会往缺牙的间隙倾倒,牙缝会慢慢变大,吃东西塞牙缝。就好像一个书架,本来的书很整齐,一本书被抽掉以后,就开始东倒西歪了。

其次,缺牙对面的牙齿由于没有咬合关系了,会逐渐伸长,破坏正常的咬合曲线,甚至干扰下颌的运动;伸长后的对牙也会造成吃东西塞牙缝的困扰。

第三,如果是承担咀嚼功能的关键大牙缺失,那么缺牙一侧的咬合效率会明显下降,人们会不由自主的用另一边去咬东西,这样长期偏侧咀嚼,会造成一侧牙齿负担过重和咬肌肥大,左右脸看起来不对称

第四,等到我们尝到了上面3种苦头后,终于决心要修复缺失牙齿的时候,会发现由于两边牙齿的移位和对面牙齿的伸长,已经没有理想的位置了,这个时候,就不得不对其它牙齿进行费时费力的调整后,才能修复缺失牙,本来一颗牙齿的简单问题,变成了好几颗牙齿的复杂问题

蕞佳的补救时间,是牙齿缺失后的1年内。如果超过了一年,也不要着急,找牙医好好的检查一下,提出一个方案,早做处理。

Q

那不同公司的种植牙材料差别大吗?我该怎么选择?

目前,全球市场上的种植牙品牌超过200个。有的是创立几十年的品牌,有的是刚刚推出的系统。患者缺乏专业知识,往往会被天花乱坠的厂商宣传迷花了眼。以下仅仅是粗粗的向大家做一个介绍。如果需要种植,对于品牌的选取,还是要听取专业牙医的意见。但是以下两点是毋庸置疑的:

1. 必须是国际著名品牌,有良好的口碑和产品稳定性。否则10年后,如果需要更换配件,而这个公司或者品牌已经消失了,那就欲哭无泪了。

2. 必须有充分的科学证据(就是大量的国外学术论文),证明其产品良好的性能,特别是长期成功率。

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