整形安全第7话:鼻整形之后一定会出现后遗症么?出现这几个情况就要警惕了!

现如今，大家对于“女明星的脸哪里崩坏”的敏感度，简直不亚于一个高级狗仔。而在众崩坏的部位里，大家又对鼻子的崩坏格外的敏感。

因为鼻子的毛病没有办法通过化妆或者收敛面部表情来掩藏，它稍有不对劲，就容易被一眼识破。

（鼻翼凹陷）

（鼻梁歪斜）

（鼻孔越来越朝天）

（鼻根越来越宽）

被扒的越多，大家对于鼻整形的风险的担心程度就越大，很怕出现上述案例中那样的后遗症。

那么问题来了：鼻整形之后一定会出现后遗症么？

许多人对于隆鼻术都存有误区认为隆鼻术是一种很危险的手术。有这种想法的患者主要是对隆鼻手术缺乏了解，其实不管什么手术都是具有风险的，隆鼻手术也不例外,也会出现失败的情况。

其实隆鼻手术在经过几十年的发展后，假体隆鼻材料的不断更新，使得假体隆鼻已经成为了一种非常安全的手术方式。美国整形美容协会统计，只有10%的隆鼻手术需要二次手术或者修复。

至于隆鼻的并发症也要综合各方面因素考虑，有医生原因也有患者因素，医生要做的就是尽量按照操作程序减少并发症的产生；而患者要做的就是遵医嘱,老老实实的去进行术后护理才能减少并发症的发生。

另外，不同的隆鼻方式，带来的后遗症也不太一样，我们必须要先了解每种手术方式产生后遗症的原因，才能更好的去规避。

注射隆鼻的相关后遗症

玻尿酸注射隆鼻创伤小、恢复快，不耽误工作，这个特质让其相当流行。相比手术隆鼻，风险和并发症要小得多，但也不是像某些机构宣传的那样似乎毫无风险，谁都能做。

术后疼痛、局部红肿、瘙痒和淤斑

刚注射完玻尿酸的患者可能会出现上述症状，这些症状一般在7天内会自行消失。此外通过提高注射技术，术前2周避免服用抗凝和扩张血管药物、术前术后冷敷，可减少并发症的发生。

2

注射部位出现结节和硬块

玻尿酸被注入皮下后需要一个软化的过程，如果是正规的玻尿酸，一般硬块约三天就会自然软化，若超过一周硬块还未消退，就要怀疑是否注射了假的玻尿酸，需要及时就医并取出。

3

注射部位感染

如果在术后72小时或更久注射点有脓点形成，这多与手术前消毒不彻底，或术后即刻化妆、沾水等护理不当而引起细菌感染相关。

预防措施：术前严格消毒，术后当天禁止使用彩妆等化妆品，以防止污染注射区，应保持注射区干燥清洁。同时采用正规注射药品，保证药品的一次性使用，即使同一患者，也不可使用暴露于空气中超过4小时的药品。

4

玻尿酸填充过度

在玻尿酸填充山根时，如果注射过度，可致鼻根宽大，额鼻角消失而影响外观。如果明确填充物为透明质酸钠，则可应用透明质酸酶进行溶解；如果为外院患者就诊，注射物无法明确，可观察4-6个月，若注射物未吸收，再行手术取出。

5

玻尿酸发生移位

玻尿酸有塑形的作用，刚注射完的第壹周避免用手去揉搓按压，以免导致变形。

另外，当注射了过量的玻尿酸+注射的深浅层次不到位+玻尿酸和组织相容性不好时，也很容易出现移位的情况，这完全是医生手法不专业以及选择产品不到位造成的。

解决方法：不严重的可以待玻尿酸自行吸收，明显影响美观的话就打溶解酶。当然如果去专业的医院找手法好的医生，上述现象就都避免了。

6

玻尿酸堵塞血管

致丑事小，致残事大。之前有篇报道，一位女性让开小美容院的“闺蜜”给自己的眉间和山根打点玻尿酸，没想打成失明了。

玻尿酸怎么会导致失明的？？

那是因为眼部周围是注射难度蕞高的位置。一旦针头不慎戳破血管，过量的玻尿酸就会流进血管里造成堵塞，导致视网膜缺氧坏死，传递信息的通道损坏，也就是所谓的“眼中风”。

7

玻尿酸导致鼻尖塌陷

在鼻尖这个位置打玻尿酸是很危险的，可能会导致血液流通不畅和对软骨造成负担，因此很多日本医生是比较反对用玻尿酸隆鼻尖的。想打造自然的鼻尖，可以考虑耳软骨移植。

手术隆鼻的相关后遗症

涉及到假体隆鼻成功与否的因素有很多：比如假体植入的手法、位置的深浅，材料的选择等等。所以假体隆鼻手术出现的后遗症相对来说也会比较复杂。

假体透光

假体透光本来不是一个大问题，但是由于明星总在聚光灯下，更容易被看出来透光问题，所以假体透光也渐渐成为了隆鼻之人的心头病。

造成假体透光的原因通常是使用假体材料的问题或者是假体植入的位置过浅。

以前的硅胶假体比较容易透光，所以在手术前选择材料时可以换成透光性较小的假体，比如现在日本医生常用的新型硅胶，基本不透光；或采用加盖人工真皮的方式，这样可以使隆鼻后的鼻背看起来更自然。

另外假体植入的位置也要把控好，由于人的鼻子皮肤本来就比较薄，当假体过高，而置入的位置过浅，光照在鼻梁时，看起来有透明感。

2

鼻头变尖，皮肤变薄

过大的，老款L型假体隆鼻，比较容易出现上述现象，因为它是从鼻根到鼻背再到鼻尖、鼻小柱一体式的假体支撑。如果型号选择不对，超出了皮肤的承受力，就很容易因后期重力原因、假体植入层次太浅以及其他原因造成鼻尖下垂、假体穿出。

并不是L型假体不好，随着材料和技术的进步，这种低级的并发症已经很少发生。好的医生会根据每个人的鼻部基础，选择和鼻部形态蕞匹配的L型假体。

3

假体游移、歪斜

近年来，选择I型假体+鼻尖形成术的日益增多，因为它能塑造更自然的鼻背和鼻尖。但对医生技术要求更高，否则会有游移、歪斜的风险。

在植入时，一定要把控好假体植入的位置，鼻背筋膜下浅层和深层之间，这样假体会被牢牢夹住固定。但如果已经发生了游移，则需要将假体取出，再重新植入骨膜下。

4

包膜挛缩

相对于其他几种材料，硅胶因为特殊的独立性，植入人体后不会与我们的组织长在一起。

而人体会在硅胶外部产生一层包膜，将其独立在系统内，维持互不干扰的稳定状态，好处就是对我们健康没任何影响。但是，当包膜变厚，厚度不均和挛缩时，会导致鼻子出现不同程度的畸形。比如变短鼻，朝天鼻，假体形状凸显等。

孙菲菲、车晓的鼻子在某个时期出现的怪异感，就不排除是挛缩引起的。

不是所有的硅假体都会引起包膜挛缩。反复多次手术，血肿，感染，个体差异都是导致包膜挛缩产生的因素。

好在，包膜的存在避免了假体和组织发生粘连，便于修复取出。修复方案是多种的，比如松解包膜，置换假体，真皮脂肪瓣移植，鼻中隔延长术等等。

一定要找专业的医生面诊后，根据挛缩的程度和畸形度，选择合理的修复方案。

5

身体对鼻假体有排异

一般是鼻部假体植入不合适而出现这类情况。隆鼻后鼻梁浮肿长期不消，摸起来像内部积水一样柔软，一般称这样的现象为排异反应。

在术前选择假体时，就蕞好规避掉容易发生排异的假体，比如膨体。膨体植入后，血管和神经可以逐渐长入膨体内部，空隙结构与鼻组织缠绕成一体，容易发生感染变形，而且取出是非常困难的。残留终身，日后不排除导致病变的可能。所以日本医生不推荐也不使用。

如果已经发生了排异，需要及时去医院取出假体，可以换成防敏的新型硅胶或自体软骨可以有效改善这个问题。

鼻头鼻翼缩小的后遗症

隆鼻的人经常还会做缩鼻翼，鼻尖形成术等综合性的手术。对疤痕持谨慎态度的人，蕞好不要同时进行。一是有助于判断，调整鼻子的形态；二是让皮肤有恢复的时间，以免导致以下后遗症。

1

留疤

皮脂腺过于发达的人，或者因切除组织过多，伤口缝合不当的情况有可能形成较为明显的疤痕。

2

效果反弹，形态不佳，甚至不对称，变形

鼻基底组织切除过多或者软骨组织处理不当都有可能影响外观。比如导致微笑时鼻翼有拉扯感；鼻软骨切除过多形态塌陷；鼻孔不对称，过小呼吸困难等等。

一旦导致这种状况，就很有可能需要移植耳朵的软骨和皮肤进行鼻孔形态的修复。

为了防止术后反弹，术前方案和术中功夫必须精细。切少了没效果，切多了会影响机能。怎么切怎么缝，又事关术后形态是否美观，这就非常考验医生的审美和技艺。

总结一下这堂课的要点：

1.不是所有的鼻整形术后都会落下后遗症，具体情况具体分析；

2.不要以为只是注射微调，就掉以轻心；

3.不要盲目追求过高过挺，大小形态合适的假体能减少对皮肤的负担；

4.假体植入的位置的恰当与否也决定了后面发生后遗症的概率大小；

5.如果后遗症已经产生，不要灰心绝望，赶紧去专业的医院面诊，多对比几种修复方案，早治疗早美回来。

6.选择靠谱的诊所和专业的医生，是一切的前提！