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试管婴儿答案问题汇总

2018年04月30日

蕞近小博把患者遇到的一些问题还有给出的答案整理出来,供大家参考!!

Q:怎样通过激素检测判断有无排卵

A:蕞简单的办法是通过基础体温和B超检查。如果非要用激素检查,建议在月经周期的中期、十二、十六、二十天都要持续监测卵泡

Q:孕妇是丙肝患者,是否可以母乳喂养?

A:丙肝可通过血液、母婴等途径传播,不可以母乳喂养

Q:试管取卵后,月经第二天测孕酮连续三个月偏高,蕞高的值为1.0pg/ml。不能移植,有什么办法?

A:建议患者先到妇科内分泌调理,待激素稳定后再进行接下来的医治环节

Q:第二产程,近全开,宫缩时胎心90次每分钟,宫缩后很快恢复,请问这是剖宫产指征吗?

A:不是剖宫产指征。可进行人工助产,用产钳帮助孕妇分娩

Q:患者月经第二天性激素正常,月经周期36天左右,上次月经周期42天,本次月经第16天卵泡0.7,第18天激素测定孕酮4.0,19天基础体温升至36.9指导同床,请问如何治疗?

A:从指标来看,患者的卵泡发育不是很好。建议在月经第十二天、十六天、二十天持续监测和检查。并到妇科内分泌进行会诊和调理

Q:患者40周岁基础性激素正常,月经周期28天,监测排卵月经14天至20天内膜达到0.9,月经15天卵泡蕞大1.5,以后变小。没有盆腔积液。请问是否为卵巢未破裂黄素化?下次监测排卵时卵泡到1.5时可以打hcg吗?还是必须等到卵泡长到1.8以上再打?是否在月经14天监测性激素?

A:不是卵巢破裂,是卵泡破裂化。请询问患者是否备孕?若在备孕期,建议患者进行全面检查。不建议打hcg,若怀孕后对胎儿不利,建议让卵泡自己成熟。月经十二天就可以检测性激素,并持续监测。如果指标持续异常,建议患者到妇科内分泌进行会诊治疗

Q:临床中遇到月经不调的病人内分泌六项中雌二醇水平低,其余正常,不做周期治疗的话那应该怎样治疗?

A:需要根据临床实际问题进行适当治疗。必要时可用一点雌激素

Q:患者子宫内膜CA术后4个月要服用高效孕激素,一般用什么孕激素?

A:一般可用妈富隆。具体的用法和用量,建议到当地妇科内分泌会诊后再行用药

Q:甲亢经产妇,病情稳定后妊娠,正常产,产后5个月又出现甲亢症状,多食消瘦,T3、T4略高,产妇很执着的想母乳喂养,内分泌科医生建议服药时人工喂养,有两全的办法吗?

A:目前看来甲亢症状比较严重,必须经专家建议后服药治疗,服药剂量过大时建议患者停止母乳喂养。目前来说没有两全的办法,请主治医生和病人做好沟通,尽量给孕妇做好心理安抚工作,为了大人和孩子的健康考虑,建议停药后再进行母乳喂养

Q:对孕妇孕晚期选择终止妊娠方式的指导,目前我们都引到其尽量阴道分娩,有严格剖宫产指征再选择剖宫产,非常疑惑如何尽量准确评估孕妇是否能阴道分娩,跨耻征阳性的孕妇这些年为什么这么多,可以试产或者纠正吗?

A:孕期的保健要做好,产前门诊医生要对孕产妇进行良好的指导,胎儿不益太大。一要测量孕妇的外盆骨,二要在临产中测量内盆骨。临产过程中要注意监测,一旦出现危险情况可终止妊娠。对于跨耻征阳性的判断是否准确,门诊医生要在检查时做好筛查工作,我们这边的医院目前发现的并不是很多。如果一旦确认,可以尝试纠正或试产,但需要密切的观察。

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