99%的人都不知道的私密问题,从变性医生的视角来看私密整形.
随着社会的发展，关注整形美容的人越来越多，接受整形的人也越来越多，但是今天要说的不是“面子”工程，而是“私密”整形。
随着女性年龄的增长， 80%的女性到30岁都会有阴道松弛的情况，这是生理性的衰老，是由人的身体决定的；90%的女性通过产道分娩或者剖腹产都会有阴道松弛的状况，生理加病理都避免不了。
我从1998年开始做整形外科医生，到今年整整20年，关于性器官的整形(男同志女同志现在叫私密整形)其实很早就已经开始了，我师从于北京大学第三医院的整形科主任教授，他是我国非常有名的变性专家，92年中国第壹例男女内部性器官的互换，就是他做的。
后来因为非常出名又被中国东方时空栏目的东方之子采访，国务院特殊津贴的专家都是他后来获得的一些荣誉，包括去美国加州大学讲学，后来2007~2009年，我在泰国和柬埔寨工作过3年。对于男女同志性器官的治疗，我也做了一些临床工作，大家知道泰国变性在世界上是非常发达的，这个性器官的整形，现在叫私密整形，手术的量也是非常大的。
2016年去泰国，和泰国医院在技术上有合作，我和国内在整形外科和医疗美容方面，非常有影响力的市场人员成立了一个叫泰妃的私密整形的公司，当时主要是想在国内重点的几个城市找医院进行合作，然后技术上和泰国那边互动起来。
私密项目的发展趋势
从2016年开始，私密项目火了起来，但是火的不是医疗美容机构，而是美容院。美容院无非是一些药物和激光的治疗，比较有实力的生活美容机构可以自己去买二氧化碳激光和激光进行治疗，几百万的仪器或者几十万的仪器对他们来讲也没什么问题，药物就更简单。所以美容院的客户在突飞猛进的发展，现在很多医疗美容机构把私密已经纳入了主要的项目来做，我也敢预言未来私密的整形不亚于线雕，私密从目前市场发展前景而言，我觉得还是非常乐观的，我们医院从2016开始，2017~2018年的发展，也看到了整体上移。
阴道出现的问题
松弛：阴道是管状的囊性器官，口朝外，阴道的前壁大概有7~9厘米，阴道后壁大概有9~12厘米，它的直径大概就是有2~4公分直径，正常的阴道直径，比如，成年人两个手指头塞进去应该是正常的，如果大于2横指就是有阴道松弛的表现。
衰老：表现在性生活障碍，干涩疼痛，敏感度降低变差，反复性的炎症，甚至有的时候压力性尿失禁，肌肉的松弛等。
私密项目的包装
面对私密整形的现状，我们根据治疗特色把私密整形项目进行了包装，私密分为两方面，一个叫大私密，一个叫小私密。
大私密：涵盖了所有女同志比较隐私的，不想对别人讲的整形外科或者说医疗美容的手术和非手术的治疗，比如说胸部、臀部，会阴部的治疗，涵盖的范围是所有的不想对别人讲的项目，这些都属于隐私私密性的治疗，所以我们统称为大私密。
小私密：涵盖的治疗项目也比较多，比如说外阴部的美化，颜色的问题，质地的问题，毛发的问题，大阴唇和小阴唇的问题，阴蒂的问题，处女膜的问题，阴道的问题，这些项目统称小私密。
阴道松弛的治疗
对于阴道松弛，我们包装的是三明治疗法，也叫夹心疗法，就是医药、激光加手术三道保险，通过一系列的治疗一定可以解决阴道松弛的问题。事实上，有的顾客通过前两项的治疗，就已经达到目的，不需要手术治疗进行缩阴。
传统的阴道紧缩是以阴道后壁为主，在阴道口做弧形切口，然后在粘膜下和基层之间往里进行分离，一般医生经验比较丰富或者对手术的把握度比较高。可以分5~7个厘米，我一般就差不多7个厘米，如果经验不丰富的医生可能它就往里分的少一些，分的简单一些。
往里怎么分？常规的是弧形切开，往里分一般有三角形的分，越往里就外面切口宽，里面分越窄，还有一种就是菱形分，弧度切口在阴道口很短，往里进行分离的时候越来越宽，然后再变窄，到蕞后比如说5~7厘米的地方结束，关于分离完了以后蕞关键的一步，就是在阴道括约肌在上进行折叠，一定要折叠缝合。
如果分了以后不对肌肉进行处理，只是把粘膜去掉，粘膜对粘膜的创面缝合，黏膜和黏膜的两侧的切口缝合治疗意义就不大。有些医生就是在粘膜下分离完了以后，把肌肉进行折叠缝合，缝合完了以后，粘膜变成一字型，比如说是v字型的变成一字型的，对于粘膜，有些医生主张取，有些医生不主张取，他认为在里面第壹个粘膜的感觉器官是是存在的，因为粘膜本身可以增加阴道的容积，所以，我在北京整形外科医院八大处上学时候，我们院长就不主张取粘膜，还要保留，第壹个她是有感觉的，第二个就是它本身在里面虽然多出点东西，但是这个其实增加了阴道的容积，还是相当可观啊。
对于经验不丰富的医生，可以打一些肿胀液麻药，让阴道和后面的直肠之间间隙变宽，以便于进行分离或者剥离，如果说是操作很熟练就没问题，如果是生手或者说是掌握这技术不是很熟练的，一定要注意这方面的一些问题。
总的来讲，私密治疗是非常好的项目，很多生活质量受到影响的女性都会选择到医院寻求帮助，解决了自己存在的问题，让自己重回“性”福生活。