如何美白牙齿

   一口洁白、靓丽、无暇的牙齿不仅能让笑容充满自信，更是一种品位的象征。然而，由于各种原因，牙齿发黄、变黑严重困扰生活，不仅美丽hold不住了，自信也荡然无存......

        近日，我遇到了一个患者，告诉了我一段她牙齿美白的经历。原来她的牙齿不错，也从来没有过牙病，但是从小就觉得牙齿黄不好看，但作为大学生的她一直很羡慕明星们那一口洁白的牙齿。她尝试了超市上能购买的各种各样的“美白牙膏”、“美白牙贴”，效果却并不理想。有一次，在朋友的介绍下，她购买了微商推荐的“冷光美牙仪器”，然而她做了之后情况并没有像她想象一样变好，随之而来的却是不正当使用药剂带来的牙龈损害出血，让她痛苦不已。

        让牙齿变美的方法有很多，根据每个人牙齿的情况不同和预算不同，可以作出不一样的选择。牙齿美白有许多种方法，不过从本质上讲只有两种，一种是化学漂白，另一种是物理美白。

        化学漂白包括冷光牙齿美白、家庭牙齿漂白等等。美白原理从根本上说是一种氧化还原反应，目前以冷光美白应用蕞为广泛。

        物理美白包括全冠修复、牙贴面等等。

      通常物理方法比化学方法美白效果更好，因为这种方法的美白程度可以人为选择和控制,同时更持久。

        1、化学法：

        现在全球广泛开展的化学漂白方法是冷光美白技术。它的原理是将波长介于480-520纳米之间的高强度蓝光，经由12000多根、总长度超过一英哩的光纤传导，再通过两片30多层镀膜的特殊光学镜片，隔除紫外线与红外线，照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，快速产生氧化还原作用，在很短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿回到未经染色前的亮白。是目前漂白脱色效果较强的一种化学方法。这种美白技术对由于抽烟、喝咖啡等饮料的牙齿染色有效，对于药物引起的牙齿变色（四环素牙、氟斑牙）、老年或遗传性黄牙也有一定效果。

        冷光美白剂的主要成份为过氧化氢及直径在20纳米以内的二氧化硅，并配以其他特殊成份组成，对牙齿有较好的美白效果，同时使牙齿在美白后产生光泽。冷光美白剂对牙齿硬组织及牙髓刺激相对较小，美白效果较显著，尤其适宜外源性着色的患者。对内源性着色的牙也有一定的改善作用（特别是轻中度四环素牙），但漂白效果因人而异，有时需要多疗程美白治疗方可达到牙齿颜色的改善。家庭漂白套装使用的则是低浓度的过氧化脲，可在临床口腔医师的指导下使用。

        2、物理法：

        全冠修复：是将做好的全冠粘固在经过磨改后的真牙上。目前应用比较普遍，对内源性着色过深，用其他方法效果不满意的人群较为适宜。但这种方法需要磨除一部分牙体组织，对牙齿本身是一种损伤。而且这种冠修复并非像有些人想象的可以一劳永逸，这和医师的水平以及患者平时的维护分不开。如果医师操作及患者维护得好，可以在口内保留较长的时间；但如果制作不良或日常使用不当，则对牙齿、牙周是一种损伤。

        贴面：是将牙齿的唇面，磨掉薄薄一层，之后在牙齿表面粘上全瓷修复体，以遮盖变色的牙齿。这种方法优点是较全冠修复磨牙要少，对牙体的损伤相对较小。这种修复方法的维持时间也由医师规范的操作以及患者日常维护方式决定。

        化学美白不是万䏻的，有一定局限性，有严重的四环素牙或釉质发育不全的患者，还是推荐使用物理方法。

        牙齿美白是一个相当专业的领域，如有这方面的需求，还是应当去正规医院咨询，经专业医师检查后再选择蕞合适的美白方式。