鼻小柱歪斜,变混血美鼻|初鼻手术一定要谨慎选择

鼻子歪了，如何止损？

手术史：2年前在青岛做了【L型硅胶假体+耳软骨+人工骨medpor】

问题点：
术前正面观：鼻梁倾斜，鼻尖左偏，左右鼻翼缘高低不同；
侧面观：鼻头短，鼻尖钝，上唇小柱夹角偏小，鼻基底凹陷；
基底观：鼻小柱明显想做偏斜，2个鼻孔形状差异明显，鼻小柱皮肤有局部的变形和变薄趋势，远期导致破溃的可能性较高。

解剖分析：

1、鼻子里面整体瘢痕比较硬，而且比较厚。将正常结构粘合在一起，影响鼻子延长和抬高。修复手术中我利用水分离的技术区分瘢痕和原位组织，剔除占位瘢痕，恢复原位结构。
2、L型硅胶长长的鼻小柱段的顶端压迫皮肤，导致皮肤变薄和变形。须采用筋膜组织缝补皮肤变薄凹陷区，恢复正常厚度，避免远期皮肤凹陷。
3、术中分离出了2片人工骨（medpore），已经导致与之接触的鼻中隔前角和尾侧缘出现大面积吸收，鼻中隔变短变小。须先采用薄片状的自体肋软骨进行鼻中隔重建，恢复背侧和尾侧缘的高度和长度及正常面积，再用一部分肋软骨扩建前角的位置，实现鼻子变高变翘。
4、耳软骨紧贴在鼻尖皮肤下，影响皮肤延伸，修复手术需要小心剔除并避免皮肤破损。耳软骨剔除后，测量有约1mm厚，与之接触的皮肤有相同面积的凹陷，须缝合上适量厚度的筋膜补充缺失的皮肤厚度，避免消肿后鼻尖出现凹凸外观。

修复术后对比图：

修复手术项目：

肋软骨鼻修复+鼻尖筋膜+鼻背筋膜+鼻翼外侧脚支撑+鼻中隔重建+鼻翼基底填充。
术中尽可能纠正鼻子歪斜，但是原本存在的不对称是无法完全对称的，尽力而为！

术后2个月的恢复情况：

so，初鼻手术一定要慎重选择，如果发现鼻子歪斜，要尽快治疗！