牙齿变黄怎么办?

导读

黎奶奶今年60岁，近来发愁牙齿发黄越来越严重，尽管每天认真刷牙，但就是没法像广告里模特那样，增白功效牙膏用了似乎也没什么效果，怎么办？

牙齿天然呈淡黄色

针对黎奶奶“为什么会变黄”的问题，友谊路院修复科的张敬阳博士检查后，告诉她，这种情况属于正常现象，不必担心。正常的牙齿是半透明的淡黄色，也就是俗称的“象牙色”。虽然幼儿时乳牙是乳白色，但随着年龄的增长，牙齿会慢慢变黄。这是因为牙釉质里层就是牙本质，牙本质有着和骨质相似的构成成分，颜色是淡黄色的。随着年龄增长，牙釉质渐渐呈透明色，所以牙齿逐渐透出牙本质的淡黄色。

变黄是两类原因所致

随着年龄的增长，牙齿因牙本质的沉积，以及牙釉质的磨耗，会慢慢地变黄或者变暗，也有些人是本身牙齿偏黄的。其实，牙齿变黄主要分为外源性和内源性两类原因。

外源性原因主要是由一些生活方式和习惯造成的。牙齿表面的牙釉质上布满很多的微型小孔。平时饮用茶、咖啡、可乐、红酒、有色饮料，食用咖喱等色素多的食物，使用有色的牙膏、漱口水，吸烟等，都会使色素沉着，牙齿不可避免地染上了颜色。通常通过洗牙就可以洗白。

内源性染色主要有水质、药物、牙神经坏死，遗传等。

1、水质：在一些矿区，人们使用的水中含有大量的氟，长期饮用导致了牙齿变黄，出现黄褐色斑块，这就是氟斑牙。甚至还有造成牙齿表面出现凹凸不平的缺陷。但是，氟具有防蛀的作用，这些人因此也不容易长蛀牙。比如湖南省内的娄底、郴州等矿区较多的地方。

2、药物：与牙齿变色蕞直接的药物就是四环素了，此种牙称四环素牙。这和服用了四环素类抗生素有关，且对儿童的影响蕞大。服用了相关四环素抗生素对儿童的影响蕞大。四环素类药物对牙齿等钙化组织十分有亲和力，容易与钙结合，形成很稳定的螯合物沉积于牙体组织中，使牙齿着色呈灰棕色或黄棕色，甚至还会影响牙釉质发育不完全。

3、牙神经坏死：牙神经坏死后一旦和细菌分解物结合，牙齿就可能会呈现暗黄或黑，这个过程一般比较长，需要数年的时间。

4、外力磨损：嚼槟榔或者刷牙方式不对，可把牙釉质损坏，此时可能透出牙本质的黄色，所以也要做甄别。

5、遗传：有些牙齿变黄因遗传或在牙齿发育过程中的营养不良也会造成。牙齿换牙前长期乳牙发炎也会导致新萌出的牙颜色异常。

变黄牙齿有办法美白吗？

通常自然的生理性变黄对牙齿健康不影响，可不做特别处理。但是对于一些外源性的颜色和非生理的磨损，则需要做处理。

1、洗牙 很多人对洗牙有一个误解，认为洗牙会使牙变白。其实洗牙就只是洁牙，洗牙是运用超声波震动原理，将不属于牙齿本身的外源性东西给震掉，例如：牙垢、烟渍、茶渍、牙结石……并没有多少牙齿美白的功效。

2、瓷贴面或者全瓷牙

把牙齿磨除一小部分，再套烤瓷牙，就像给牙齿穿上一件衣服。其实很多明星的一口大白牙就是这么做出来的。严重的氟斑牙或者四环素牙可以选择做贴面或全瓷牙。一般健康的牙齿不建议做，因为贴面或全瓷牙成本比较高，且不可逆，一旦下手，终生相伴。

3、冷光美白

使用高强度的蓝光，经过光纤传导，经过特殊的光学镜片进行光学处理，用过氧化氢等美白剂，使牙齿产生氧化还原反应，达到美白效果。但术后需要不吸烟，少喝茶、咖啡等饮品的禁忌，常规维持1到2年。

总之，牙齿变黄的原因有很多，比如生理性的因素、病理性的因素；还有就是疾病引起的牙齿发黄，比如氟斑牙比较严重的时候，建议患者及时去口腔医院就诊对症处理。一般情况下不需要做特殊的处理；如果是牙结石引起的，需要去医院把牙结石洗干净；如果是喝咖啡或碳酸饮料引起的，建议少喝。